西多福韦(昔多呋韦)作用机制是竞争性抑制脱氧胞嘧啶-5-三磷酸盐,抑制病毒的DNA聚合酶并掺入病毒的DNA,使其失去稳定性,进一步减慢DNA的合成而达到清除病毒。此外,由于西多福韦(昔多呋韦)在体内由细胞激酶转变成它的活性二磷酸形式,而不依赖病毒感染,因此,不同于更昔洛韦,病毒对西多福韦(昔多呋韦)不易产生耐药性。西多福韦是什么药?治疗什么疾病?
西多福韦适应症
西多福韦(昔多呋韦)是具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物。西多福韦(昔多呋韦)适用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。
西多福韦(昔多呋韦)不良反应
西多福韦(昔多呋韦)不良反应包括有:中毒性肾损害、中性粒细胞减少、外周神经病、乏力、神志错乱、惊厥、异常步态、嗜睡和头痛、恶心、呕吐、腹泻等。西多福韦(昔多呋韦)治疗中有出现虹膜炎、眼内压改变、视力丧失和葡萄膜炎的报道;西多福韦(昔多呋韦)治疗中有出现耳毒性(伴或不伴耳鸣的听力丧失)的报道;西多福韦(昔多呋韦)治疗中曾有出现过敏反应的报道。
西多福韦注意事项
每次使用西多福韦(昔多呋韦)治疗前应预先口服大剂量的丙磺舒和静脉输注生理盐水,以减少中毒性肾损害的发生率。输注后应监测患者的血清肌酸酐和尿蛋白并相应调整剂量。
在使用西多福韦(昔多呋韦)治疗前7d应停用其他有潜在肾毒性的药物。
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