迄今为止较为成功的BTK抑制剂伊布替尼！
医学编辑李会
2022-01-07 13:15
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伊布替尼目前用于治疗华氏巨球蛋白血症（WM）、套细胞淋巴瘤（MCL）、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）、边缘区淋巴瘤（MZL）以及非血液肿瘤的慢性移植物抗宿主病（cGVHD）。伊布替尼已在80多个国家或地区获批，毒副作用少，活性强，选择性高。
通过抑制肿瘤细胞复制和转移所需的BTK发挥抗癌作用的伊布替尼，是全球第一个布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）不可逆抑制剂。伊布替尼于2013年获得FDA批准上市，又叫亿珂，是由强生（Johnson ＆ Johnson）和Pharmacyclics公司联合开发。目前该药已经于2017年在中国获批，用于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和套细胞淋巴瘤。
一项开放、多中心、无对照组的临床实验，曾接受至少一次治疗的套细胞淋巴瘤患者使用伊布替尼治疗，结果显示，患者的中位缓解时间为17.5个月；国际开放性多中心单组试验(PCYC-1104)中，111例既往接受过至少一种治疗的套细胞淋巴瘤患者在接受了伊布替尼治疗后，总体缓解率达65.8%。一项5年随访研究表明，伊布替尼单药治疗既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病患者，总体缓解率较高，中位无进展生存期长达52个月。
伊布替尼治疗效果显著，但该药也是有不良反应的，包括、皮疹、高血压、腹泻、出血、感染、关节痛和肌痛乙型肝炎病毒再激活、血液学毒性、头发和指甲毒性等，总体耐受性良好。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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