伊布替尼是一种激酶抑制剂,适用于治疗患有以下疾病的成人患者,至少接受过一次既往治疗的17p缺失的慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、套细胞淋巴瘤(MCL),以及Waldenstr巨球蛋白血症(WM) 、慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL) ,以及边缘区淋巴瘤(MZL),需要全身治疗,并至少接受过一次基于抗CD20 的既往治疗。一种或多种全身治疗方案失败后的慢性移植物抗宿主病(CGVHD)。
伊布替尼用于MCL和MZL时推荐剂量为560 mg,口服,每日一次。用于CLL/SLL、WM和CGVHD时建议剂量为420 mg,口服,每日一次。
剂量应与一杯水口服,每天在大致相同的时间服用。不可打开、打碎或咀嚼胶囊,不可切割、压碎或咀嚼药片,以免影响药效发挥。
如果患者未在预定时间服用伊美替尼,可在当天尽快服用,并在第二天恢复正常。不应服用额外剂量的伊布替尼来弥补错过的剂量。
伊布替尼胶囊制剂有70mg和140mg的,片剂有140mg、280mg、420mg和560mg的。
伊布替尼彻底改变了慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗。这种药物通过共价结合BTK激酶结构域的C481残基,不可逆地抑制Bruton酪氨酸激酶(BTK)。BTK是B细胞受体信号转导和CLL细胞组织归巢的关键蛋白。临床前研究确定了B细胞受体通路在正常和恶性B细胞维持和生存中的重要性,强调了靶向这一轴对CLL的重要性。
临床试验表明,伊布替尼在多个CLL亚组(包括复发性或难治性疾病患者、17p缺失患者、老年患者和treatment-naïve患者)中有总生存期和无进展生存期获益。因此,美国食品药品监督管理局批准伊布替尼用于治疗新诊断和复发的乳腺癌。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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