多发性硬化症(MS)为一类复杂、慢性、免疫失调性的病变,具有复发性、致残性的特点,青壮年多发,临床上主要表现有视神经炎导致的视力下降、极度疲劳、肢体麻木、行走困难、性功能障碍等症状。若不能得到及时治疗,多数患者症状会加重并最终失明、残废,甚至死亡。近几年,关于MS治疗的口服药物研究取得了较大进展。目前已上市的口服MS药物有赛诺菲的特立氟胺、诺华的芬戈莫德及百健艾迪的富马酸二甲酯(Tecfidera)。今天我们就来着重说一下富马酸二甲酯这个药。
富马酸二甲酯(Tecfidera)可通过调节细胞的氧化还原系统而影响胞内硫醇水平,导致还原型谷胱甘肽水平升高,从而抑制NF-κB易位进入胞核,致使免疫细胞和内皮细胞中炎性细胞因子、趋化因子以富马酸二甲酯及黏附分子级联反应的 NF-κB 依赖型基因表达下调。
FDA 批准的醋酸格列默、那他珠单抗等药物均为皮下、肌内或静脉注射来治疗多发性硬化症,这些药物因频繁注射依从性较差,或毒性较大使应用受到限制。近年来,多发性硬化症的口服药物研究取得了较大进展。富马酸二甲酯(Tecfidera)的上市,弥补了其他治疗多发性硬化症药物的不足,为广大患者提供了更多的药物选择。
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