




维奈托克可以单药也可以联合治疗白血病、淋巴瘤等,虽然疗效显著,但维奈托克也是不良反应的。维奈托克的不良反应是水肿,发烧,皮疹,低钙血症,高血糖症,高钾血症,腹泻,恶心,低钠血症,上呼吸道感染,关节痛,咳嗽,肺炎,疲劳,肌肉骨骼疼痛,高磷血症,腹痛,便秘,呕吐,粘膜炎,肿瘤溶解综合征,呼吸困难,下呼吸道感染,头痛,头晕,高尿酸血症等,患者体质和病情不同,不良反应的表现也是不一样的。
维奈托克是有禁忌的,在开始和启动阶段时禁忌与强CYP3A抑制剂同时使用。患者用维奈托克治疗期间需注意1.肿瘤溶解综合症包括致命性事件和肾衰竭需要透析;2.对严重中性粒细胞减少中断给药或减低剂量;3.维奈托克治疗前,期间或后不要给予减毒活疫苗直至B-细胞发生恢复;4.维奈托克有胚胎胎儿毒性,需告知患者对胎儿的潜在危害。
BCL-2蛋白在细胞凋亡(程序性细胞死亡)中发挥重要作用,可阻止一些细胞(包括淋巴细胞)的凋亡,并且在某些类型癌症中过度表达,与耐药性的形成相关。维奈托克是一种首创、口服、选择性B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,选择性抑制BCL-2的功能,恢复细胞的通讯系统,让癌细胞自我毁灭,达到治疗肿瘤的目的。
初期服用维奈托克可能会有一些副作用(如胃口不好、血小板减少、恶心、乏力等,建议定期检查血常规)。如果副反应严重,则需要及时告知主管医生,进行药物剂量的调整。建议患者在用药期间注意自身反应,如果不耐受,一定不要拖延,应及时在医生的指导下对症治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年6月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208573