中国药品监督管理局NMPA于2021年8月批准了达妥昔单抗β(凯泽百)的上市申请,该药可通过与神经母细胞瘤细胞过度表达的特定靶标GD2结合,诱导双重免疫机制,使肿瘤细胞裂解和死亡,是一种经过优化的新一代GD2单克隆抗体。
达妥昔单抗β(凯泽百)的适应症是治疗12月龄及以上的高危神经母细胞瘤患者,及伴或不伴有残留病灶的复发或难治性神经母细胞瘤患者,达妥昔单抗β(凯泽百)于2017年,获欧洲药品管理局(EMA)批准上市。相关研究显示,达妥昔单抗β(凯泽百)治疗复发或难治性神经母细胞瘤的客观缓解率(ORR)约50%,3年无事件生存率为57%,3年总生存率为71%,提高了复发或难治性神经母细胞瘤患儿的远期生存。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。
达妥昔单抗β(凯泽百)的用法用量分为两种方式:一种是在各疗程的前 10 天内连续输注给药(共 240 小时),日剂量为 10 mg/m2;另一种是在各疗程的前 5 天内输注给药,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2。达妥昔单抗β采用静脉输注,输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。
在每次输注前,应进行预处理用药。应在每次启动达妥昔单抗β输注前约 20 分钟通过静脉注射抗组胺药进行预处理用药。建议采用三联疗法进行疼痛治疗,包括非阿片类镇痛剂(根据 WHO 指南)、加巴喷丁和阿片类药物。达妥昔单抗β治疗需连续 5 个疗程,每个疗程 35 天。个体剂量基于体表面积计算,每个疗程的总剂量应为 100 mg/m2。建议患者在医生的指导下用药,不可盲目使用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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