恩美曲妥珠单抗已经正式进入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年版)》,但正式可以使用医保报销的时间是从2023年3月1日开始执行。恩美曲妥珠单抗是靶向HER-2的抗体药物偶联物,单药治疗适用于接受了紫杉烷类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后,仍残存侵袭性病灶的HER-2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗,于2020年1月在国内上市。
恩美曲妥珠单抗是全球首个抗体偶联物(ADC),也叫作赫赛莱,T-DM1,曲妥珠单抗-美坦新偶联物,kadcyla,是由罗氏研发生产的,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
恩美曲妥珠单抗的推荐剂量为 3.6 mg/kg,每 3 周静脉输注一次(21 天周期)。不要以大于3.6mg / kg的剂量施用恩美曲妥珠单抗。
在恩美曲妥珠单抗给药期间密切监测输注部位可能的皮下浸润。第一次输液:输液超过 90 分钟。在输注期间和初始剂量后至少 90 分钟内观察患者是否有发热、寒战或其他输液相关反应。
后续输注:如果先前输注耐受性良好,则给药超过 30 分钟。在输液期间和输注后至少30分钟观察患者。
转移性乳腺癌 (MBC)患者应接受治疗,直至疾病进展或毒性无法控制。早期乳腺癌(EBC)患者应接受总共 14 个周期的治疗,除非疾病复发或毒性无法控制。
恩美曲妥珠单抗抑制HER-2受体信号,抑制过表达HER-2人乳腺癌细胞,还有HER-2包外结构域的脱落,发挥抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用,须由专业医疗人员复溶和稀释,并采用静脉输注给药。不得静脉推注或快速静脉注射。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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