T-DM1,由罗氏制药公司研发,T-DM1是一种抗体偶联药物,通过药物偶联技术将曲妥珠单抗和一种化疗药物(DM1)合二为一。目前尚未在国内上市,T-DM1在国外商品名为Kadcyla。根据EMILIA临床实验结果显示,对于那些使用曲妥珠单抗治疗无效的HER-2晚期乳腺癌患者,相比拉帕替尼联合卡培他滨(目前国内标准治疗方案),如果采用T-DM1治疗,死亡风险下降32%(HR:0.68, 95%CI:0.548-0.849, P=0.0006)。根据ASCO最新的晚期HER-2乳腺癌治疗指南以及NCCN乳腺癌指南,都推荐T-DM1用于HER-2阳性、晚期、并且接受曲妥珠单抗为基础的联合治疗无效的患者。另外在CSCO2017乳腺癌指南V1版中,由于T-DM1尚未在国内上市,但是也在可选策略中被推荐用于HER-2阳性、晚期、并且接受曲妥珠单抗为基础的联合治疗无效的患者。
T-DM1副作用有哪些?
1、肺毒性:在被诊断有间质性肺病或肺炎患者中永久终止曲妥珠单抗-美坦新偶联物(Ado-trastuzumab emtansine)。
2、输注相关反应,超敏性反应:输注期间和后监视体征和症状。如发生重要输注相关反应或超敏性反应,减慢或中断输注和给予适当医学治疗。对危及生命输注相关反应永久终止曲妥珠单抗-美坦新偶联物(Ado-trastuzumab emtansine)。
3、血小板减少:每次给予曲妥珠单抗-美坦新偶联物(Ado-trastuzumab emtansine)前监视血小板计数。适当时调整剂量。
4、神经毒性:监视体征和症状。对经受3或4级周围神经病变患者暂时不用给药。
5、HER2检验:由有测试能力的实验室用FDA-批准的检验进行检验。
医伴旅温馨提示:虽然T-DM1(曲妥珠单抗-美坦新偶联物,Ado-trastuzumab emtansine)有以上的副作用,但只要病患朋友严格遵循医师或药师的用药指导,按时按量服用药物,将可以把副作用的发生几率降到最低。并且曲妥珠单抗-美坦新偶联物(Ado-trastuzumab emtansine)的治疗意义远远大于副作用,所以患者朋友可以放心购买服用。如需购买曲妥珠单抗-美坦新偶联物(Ado-trastuzumab emtansine)。患者可以咨询医伴旅。医伴旅是一家海外医疗服务机构,医伴旅与国外药厂合作,可以直接联系药厂帮助患者购买正品曲妥珠单抗-美坦新偶联物(Ado-trastuzumab emtansine)。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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