本世纪初,基于两项大型、随机对照、国际多中心临床试验——SHARP研究和Oriental研究的研究结果,证实索拉非尼可延缓晚期肝细胞癌肿瘤进展,延长患者生存期,且临床耐受性良好。因此,索拉非尼成为晚期肝细胞癌有突破性疗效的治疗药物,它是肝癌靶向治疗开端的里程碑,其临床应用使肝细胞癌的全身性治疗药物从无到有,具有划时代的意义。世界各国药监部门批准索拉非尼作为晚期肝细胞癌一线标准治疗。那么,索拉非尼能和别的药一起吃吗?
1、索拉非尼与阿霉素或依立替康合用时,后两者的药时曲线下面积(AUC)将分别增加21%和26%~42%,目前尚不清楚上述现象是否具有临床意义,但一般建议索拉非尼与上述两种药物合用时应注意密切观察。
2、索拉非尼与酮康唑合用时较安全。从理论上说,任何能够诱导CYP3A4的药物均能加快索拉非尼的代谢,降低其血药浓度和临床疗效。
3、索拉非尼是CYP2C9的竞争性抑制剂,因此,它有可能会升高其他经CYP2C9代谢的药物的血药浓度。当索拉非尼与其他治疗范围较窄的CYP2C9底物(如塞来昔布、双氯芬酸、屈大麻酚、THC、苯妥英或磷苯妥英、吡罗昔康、舍曲林、甲苯磺丁脲、托吡酯和华法林等)合用时应注意观察,以防出现严重不良反应。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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