西妥昔单抗可以用于治疗头颈部鳞状细胞癌 (SCCHN)和 K-Ras野生型表达EGFR的结直肠癌(CRC),患者的体质和病情不同,用药后的不良反应也是不一样的,以下的不良反应总结了西妥昔单抗在表达EGFR的复发性转移性结直肠癌患者中的不良反应。
在研究CP354-02和BOND中,在9923例表达EGFR的复发性转移性结直肠癌患者中,以推荐剂量与伊立替康联合施用推荐剂量的西妥昔单抗。
西妥昔单抗最常见的不良反应是痤疮样皮疹(88%),虚弱/不适(73%),腹泻(72%)和恶心(55%)。西妥昔单抗最常见的3-4级不良反应包括腹泻(22%)、白细胞减少(17%)、虚弱/不适(16%)和痤疮样皮疹(14%)。
在一项随机、开放标签、主动对照试验(BEACON CRC)中,在400例BRAF V2E突变阳性转移性CRC患者中评估了西妥昔单抗(初始剂量250mg / m 2,随后每周300mg /m 216)与恩可非尼(600mg每日一次)联合的安全性。BEACON CRC 试验排除了有吉尔伯特综合征病史、左心室射血分数异常、QTc 延长 (>480 ms)、未控制的高血压以及视网膜静脉阻塞病史或当前证据的患者。
西妥昔单抗联合恩可拉非尼治疗患者的中位暴露持续时间为4.4个月,伊立替康或输注1-氟尿嘧啶(6-FU)/亚叶酸(FA)/伊立替康(FOLFIRI)联合西妥昔单抗的患者的中位暴露持续时间为5.5个月。
接受西妥昔单抗联合恩可拉非尼的患者最常见(≥25%)不良反应是疲劳,恶心,腹泻,痤疮样皮炎,腹痛,食欲下降,关节痛和皮疹。
在接受西妥昔单抗联合恩可拉非尼的患者中,<10%发生的其他临床重要不良反应是:胃肠道疾病,胰腺炎。
建议患者在医生的指导下用药,若出现了不耐受反应,及时联系医生,对症治疗,更多详情可以阅读药物说明书。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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