卡左双多巴缓释片的疗效作用

卡左双多巴缓释片的疗效和作用

卡左双多巴缓释片的疗效主要用于治疗帕金森病，可改善帕金森病的运动症状，由卡比多巴和左旋多巴共同组成，其中左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺来缓解帕金森氏病的症状；卡比多巴不能通过血脑屏障，只抑制外周左旋多巴的脱羧，二者协同缓解帕金森氏病的症状。

原发性帕金森氏病、脑炎后帕金森氏综合征、症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）等都可以用卡左双多巴缓释片，对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。

帕金森病有多种疾病变异，预后不同。弥漫性恶性亚型患者（9%-16% 的帕金森病患者）具有明显的早期运动和非运动症状，对药物反应差，疾病进展较快。轻度运动为主的帕金森病患者（49%-53%的帕金森病患者）症状轻微，对多巴胺能药物（如卡左双多巴缓释片、多巴胺激动剂）反应良好，疾病进展较慢。

对50名帕金森病患者进行了一项双盲研究，比较了卡比多巴和左旋多巴单片联合用药与左旋多巴单独用药的效果。6个月后，仅在随机接受卡比多巴/左旋多巴治疗的患者中，总得分、僵硬和震颤比基线有统计学上的显著改善。此外，在接受卡比多巴/左旋多巴治疗的患者中，40%的患者比单独使用左旋多巴的患者表现出明显的临床改善（总分降低了50%以上）。

两年后，只有20%的人继续表现出这种改善。56%的服用左旋多巴的患者出现恶心、呕吐和厌食症，但只有27%的服用卡比多巴/左旋多巴患者出现。在服用左旋多巴的48%患者中观察到的异常非自主运动，在服用卡比多巴/左旋多巴患者中有77%的患者存在。尽管异常非自主运动增加，但卡比多巴/左旋多巴比左旋多巴更有效。

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参考文献

Lieberman A, Goodgold A, Jonas S, Leibowitz M. Comparison of dopa decarboxylase inhibitor (carbidopa) combined with levodopa and levodopa alone in Parkinson's disease. Neurology. 1975 Oct;25(10):911-6. doi: 10.1212/wnl.25.10.911. PMID: 1101099.