息宁和美多芭有哪些区别？

息宁(卡左双多巴缓释片)和美多芭(多巴丝肼片)都能够治疗帕金森病、症状性帕金森综合征，但是息宁还可治疗脑炎后帕金森氏综合征等疾病，因此两者的区别在于适应症不同、作用机制不同、效果不同等。

一、适应症不同

1、息宁：主要用于治疗原发性帕金森氏病、脑炎后帕金森氏综合征、症状性帕金森氏综合征，也可对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化，缩短关的时间。

2、美多芭：用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合征，但不是不能够治疗药物引起的帕金森综合征。

二、作用机制不同

1、息宁：左旋双多巴控释片属于芳香型氨基酸脱羧酶抑制剂，可在大脑中发生脱羧反应，生成多巴胺，对帕金森病有治疗作用。

2、美多芭：多巴丝肼是左旋多巴和苄丝肼组成的复方制剂，多巴胺是大脑中的一种神经递质，左旋多巴是多巴胺前体，在芳香族L-氨基酸脱羧酶的作用下生成多巴胺。左旋多巴能够穿越血脑屏障，而多巴胺却不能，所以左旋多巴作为一种前体药物，可以提高多巴胺的含量。

三、效果不同

1、息宁：经研究试验证明，卡左双多巴控释片治疗效果比较理想，能够帮助帕金森病人减轻病痛，能够继续工作和维持较好的生活质量。

2、美多芭：

研究目的：评价针刺联合美多巴治疗帕金森病的有效性和安全性，并与单独使用美多巴进行比较。

研究方法：纳入831名受试者。

研究结果：meta分析显示，针刺联合美多帕治疗PD较单用美多帕可显著提高临床疗效，针刺联合美多巴显著改善UPDRSII和UPDRS I-IV总总分，但对UPDRSI、UPDRSIII、UPDRSIV评分无显著改善。

由此可见，针刺联合美多巴对PD患者的日常生活活动和一般状况有积极的影响，但在治疗精神活动、行为、情绪和运动障碍方面并不优于美多巴单用。

研究结论：针刺联合美多巴治疗帕金森病，与单用美多巴相比，在一定程度上提高了临床疗效和安全性。

息宁的副作用

1、全身性疾病：比如胸痛、晕厥、虚弱。

2、心血管系统疾病：比如心悸、低血压发作、高血压、心律不齐、晕厥。

3、胃肠系统疾病：比较常见的有便秘、腹泻、消化不良。

4、神经或精神系统疾病：比较常见的有激动、焦虑、大脑反应性下降、感觉异常、定向力障碍、疲劳、头痛、锥体外系和运动障碍、跌倒、步态异常。

5、呼吸系统疾病：比较常见的有呼吸困难。

6、皮肤系统疾病：比较常见的面部潮红、脱发、皮疹、深色汗。

参考文献：

Liu H, Chen L, Zhang Z, Geng G, Chen W, Dong H, Chen L, Zhan S, Li T. Effectiveness and safety of acupuncture combined with Madopar for Parkinson's disease: a systematic review with meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Dec;35(6):404-412. doi: 10.1136/acupmed-2016-011342. Epub 2017 Nov 27. PMID: 29180347.

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