多发性硬化症( MS)是自身免疫性介导的中枢神经系统疾病,常伴随炎症、脱髓和神经退行性变性等。据统计,2020年全球患病人数达280万,确诊年龄约32岁,女性偏多。MS早期很难确诊,85%患者发病即诊断为RRMS,10~20年内约2/3 发展为SPMS导致残疾。目前RRMS一线治疗口服制剂为芬戈莫德、特立氟胺、富马酸二甲酯和西尼莫德,均在国内上市。那么,特立氟胺和西尼莫德片怎样选?
西尼莫德是一种鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂,选择性与S1P受体亚型1(S1P1)和亚型5(S1P5)高亲和力结合,阻止淋巴细胞从淋巴结逸出,减少外周血淋巴细胞的数量。研究表明,西尼莫德片可以防止神经突触出现神经退行性病变,并且促进CNS的髓鞘再生。具有改变疾病进程的潜力。
特立氟胺片为选择性免疫抑制药,通过抑制二氢乳清酸脱氢酶,减少中枢神经系统中活化的淋巴细胞数量,起到治疗多发性硬化的作用。
两种药物各有千秋,针对多发性硬化症的效果都十分不错,但在临床上究竟选择哪一种,还是应该由主治医生根据您的身体情况以及疾病进展来判断最合适的药物,切勿自行选择药物,很有可能会导致比较严重的情况发生。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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