




特立氟胺(Teriflunomide)已经在中国上市,已纳入中国医保,患者可通过正规的医疗服务机构进行购买,享受医保报销。
特立氟胺适用于确诊为复发性多发性硬化症(包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病、活动性继发进展型疾病)的成人患者。
多项临床研究证实,特立氟胺在延缓脑卒中后残疾进展方面具有显著效果,同时能有效抑制脑部病灶的活跃程度。
影像学评估进一步表明,该药物可显著降低新发或扩大的T2病灶数量,并减少钆增强病灶的发生。
通过对多方面的临床试验的研究表明了特立氟胺在多发性硬化症的治疗中具有较好的临床价值.。
包括头痛、腹泻、恶心、脱发(斑秃)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。
肝毒性、骨髓影响/免疫抑制相关风险/感染、过敏反应、严重皮肤反应、嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS)、周围神经病变、血压升高、呼吸影响、儿童胰腺炎、急性肾衰竭、低磷血症。
图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、特立氟胺是CYP2C8酶的抑制剂,与紫杉醇、吡格列酮等药物合用时需监测不良反应。
(2)、特立氟胺还可能减弱华法林的抗凝效果,合用时应密切监测INR值。
(3)、特立氟胺与某些他汀类药物(如瑞舒伐他汀)合用时需调整剂量,避免增加不良反应风险。
(1)、严重肝功能损害患者
特立氟胺可能导致严重肝损伤,严重肝功能损害患者使用风险极高,禁用。
(2)、对特立氟胺、来氟米特或药品中任何辅料过敏的患者
曾发生过过敏反应,如过敏休克、血管性水肿、严重皮肤反应的患者,应禁用特立氟胺。
(3)、正在接受来氟米特治疗的患者
特立氟胺是来氟米特的主要活性代谢产物,两者联用会导致药物暴露叠加,增加不良反应风险,故禁用。
参考资料: FDA说明书更新于2024年6月10日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202992