乳腺癌“杀手”阿那曲唑疗效如何？发病率骤降61%并维持12年！

在我国，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。阿那曲唑作为抗肿瘤药，可降低雌二醇水平，治疗绝经后的乳腺癌。那么阿那曲唑的疗效如何呢？价格贵不贵？带着这些疑问来随小编一起来看看吧~

乳腺癌

宫颈癌和乳腺癌并称女性两大“隐性杀手”。其中被称为“粉红杀手”的乳腺癌，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位。乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状，晚期可因癌细胞转移，出现多器官病变，直接威胁患者的生命。

阿那曲唑“个人名片”

阿那曲唑(Anastrozole)是1995年上市，由英国阿斯利康公司(Astra-Zeneca)开发的抗肿瘤药，商品名为Arimidex(瑞宁得)。

阿那曲唑是一种强效选择性的非甾体类芳香化酶抑制剂，能够抑制绝经期后患者肾上腺生成的雄烯二酮转化为雌酮，从而明显降低血浆中雌激素的水平，达到抑制乳腺癌细胞生长的效果。在临床上，阿那曲唑主要用于预防并治疗绝经后激素受体阳性的晚期乳腺癌患者。

此外，对于早期的绝经后激素受体阳性乳腺癌患者，也可以采用阿那曲唑进行辅助的内分泌治疗，起到比较好的治疗效果。

阿那曲唑疗效如何？

2020年6月，《Lancet》发布了一项随机、双盲、安慰剂对照试验，目的是确定阿那曲唑对乳腺癌患者的疗效。试验招募了3864名有乳腺癌风险的绝经后妇女，将所有妇女以1：1的比例随机分成试验组和安慰剂组。试验组服用阿那曲唑（每天1mg），安慰剂组仅服用安慰剂。治疗完成后，每年对这些妇女进行随访，以收集有关乳腺癌的发病率。其研究结果表明：

试验报告了250例乳腺癌（85例试验组与165例安慰剂组）。前5年，试验组与安慰剂组发生的乳腺癌事件数分别为35例与89例，试验组较安慰剂组少54例；效果一直持续到5年后，试验组与安慰剂组发生的乳腺癌事件数分别为50例与76例，试验组较安慰剂组减少26例，详细数据如图1。

图1：不同随访时间下两组发生乳腺癌的事件数对比和风险比

试验组全部患者的乳腺癌发病率显著降低49%（风险比为0.51）。在随访的前5年中，发病率降低了61%（风险比为0.39），5年后的发病率降低了37%（风险比为0.64），其详细数据如图2。

图2:随访12年内两组的乳腺癌累计发病率对比图

前 5 年乳腺癌发病率骤降 61%，并且其疗效在随后的访问中维持了 12 年。

综上所述，阿那曲唑在预防绝经后高风险妇女乳腺癌方面具有持续的长期效果，疗效十分可观！

阿那曲唑价格如何？

据医伴旅了解，阿那曲唑1mg*28粒的价格大约在400元左右，由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。

医伴旅专业从事出国看病，提供靶向药、仿制药和抗癌药等，为患者提供一站式海外医疗服务，患者可求助于医伴旅，让医伴旅为您安全且便捷的购买阿那曲唑。一方面不需要您再往返海外，另一方面经由医伴旅购买的阿那曲唑更加经济实惠，是目前来说对患者最有帮助的购药渠道。

乳腺癌药物全球研发

目前针对乳腺癌的药物，除了已上市的阿那曲唑外，还有2361种药物，目前处于非在研阶段的药物有582种，临床前阶段的有464种，药物发现阶段的有72种药物，处于临床申请阶段的有12种，临床阶段不明的有9种，处于早期临床1期阶段的有20种药物，临床1期阶段的有284种药物，临床1/2期阶段的有83种，临床2期的有360种，临床2/3期阶段的有16种，临床3期的目前有172种，申请上市的有25种，相信在不久的将来就会与我们见面，此外还有262种已出现在大家面前的药物，今天就为大家简单介绍两种：

艾拉司群

2023年1月27日，美国FDA批准Elacestrant（艾拉司群）用于患有 ER 阳性、HER2 阴性、ESR1 突变的晚期或转移性乳腺癌的绝经后女性或成年男性。这是首个获批的口服选择性雌激素受体降解剂（SERD）。

艾拉司群是一种新型口服选择性雌激素受体降解剂，临床前的细胞研究结果显示艾拉司群对CDK4/6抑制剂、氟维司群耐药乳腺癌细胞有明显的抑制剂作用。

普克鲁胺

普克鲁胺是新一代AR(雌激素受体)拮抗剂，用于治疗乳腺癌和去势抵抗性前列腺癌，为十三五“重大新药创制”专项的产品。

普克鲁胺是开拓药业自主研发的雄激素受体拮抗剂，针对前列腺癌和乳腺癌，其在有效地抑制雄激素的基础上，还具有诱导雄激素表达下调的生物学作用，是一个“双重作用机制”的雄激素拮抗剂。

“乳腺癌发现的越早，治疗效果就越好。对于一般人群，即40岁以上女性，建议1-2年进行一次体检筛查；对于高危人群，即直系亲属具有乳腺癌病史者，一般建议每半年到一年进行一次医学影像学筛查，必要时需寻求医生的帮助。”中国医学科学院肿瘤医院马飞教授建议。

参考文献

[1]Cuzick J, Sestak I, Forbes JF, Dowsett M, Cawthorn S, Mansel RE, Loibl S, Bonanni B, Evans DG, Howell A; IBIS-II investigators. Use of anastrozole for breast cancer prevention (IBIS-II): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet. 2020 Jan 11;395(10218):117-122. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32955-1. Epub 2019 Dec 12. Erratum in: Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):496. Erratum in: Lancet. 2021 Feb 27;397(10276):796. PMID: 31839281; PMCID: PMC6961114.

[2]Cuzick J, Sestak I, Cawthorn S. Tamoxifen for prevention of breast cancer: extended long-term follow-up of the IBIS-I breast cancer prevention trial. Lancet Oncol. 2015;16:67–75.

[3]Nelson HD, Fu R, Zakher B, Pappas M, McDonagh M. Medication use for the risk reduction of primary breast cancer in women: updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2019;322:868–886.