pulmozyme(阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂)是重组人脱氧核糖核酸酶,能够水解囊性纤维化患者液中的DNA,并降低液粘弹性,以免粘性性分泌物滞留在气道中导致肺功能下降和感染恶化。
1、在使用pulmozyme安瓿和雾化器之前,需要用肥皂和水彻底洗手,并清洁平坦的桌面,有助于预防感染。
2、雾化器部件放在触手可及的干净、平坦的桌面上,通过打开压缩机并将手指放在“空气输出”或“空气”端口前面以感受空气流动,测试压缩机。
3、从冰箱中取出一袋Pulmozyme铝箔袋。打开铝箔袋,取出1安瓶 Pulmozyme,将剩余的安瓿放回铝箔袋中,然后放回冰箱。检查打印在包装上的有效期,过期则不可使用。
4、将安瓿倒置并轻轻挤压来检查安部是否泄漏,如果安瓿泄漏,请勿使用,还要检查安瓶中的Pulmozyme液体,确保其清澈无颗粒。如果液体浑浊或变色,则不可以使用。
5、将长连接管连接到压缩机上的“空气输出”或“空气”端口。
6、将咬嘴推入更宽的塑料T的一端。将柔性气溶胶管连接到 T的另一端。
7、从雾化器杯上拧下或取下盖子,将雾化杯放在桌上面朝上,并将盖子倒置在干净的表面上。
8、牢牢握住pulmozyme安瓿底部的拉环,拧掉顶部,不要挤压安部瓶身。
9、将安瓿倒置并轻轻挤压,将药物倒入雾化杯中,继续挤压直到安瓿是空的,将盖子拧到或卡到雾化器杯上。
10、将塑料T连接到雾化器盖,如果使用的是Sidestream 雾化器,请将咬嘴连接到雾化器的顶部,如果使用的是PARIBABY雾化器,请将弯头和面罩连接到雾化器出口。
11、用力向上推,将长连接管的开口端连接到雾化器杯底部的端口。
12、打开压缩机并检查是否有雾从雾化器中出来。
13、将咬嘴放在牙齿之间和舌头上方 ,通过嘴慢慢地吸气和呼气,不要用舌头阻挡气流。不要用鼻子呼吸,如果仅通过嘴呼吸有困难,请使用鼻夹。当雾化器开始吐出时,轻拍雾化杯并继续呼吸,直到雾化杯变空或不再产生雾气。如果需要在结束前停止治疗,或者开始咳嗽,请关闭压缩机并且不要洒出任何药物。
在一项随机、安慰剂对照试验中,对临床稳定的囊性纤维化患者接受安慰剂或pulmozyme治疗,与安慰剂组相比,pulmozyme显著减少了需要使用胃肠外抗生素的呼吸道感染患者人数,发生呼吸道感染的相对风险降低27%-29%。
在开始使用pulmozyme治疗的8天内,治疗组的平均FEV1增加7.9%-9.0%,与安慰剂相比,显示出了较好的疗效。
pulmozyme常见的副作用主要包括声音改变、咽炎、皮疹、喉炎、胸痛、结膜炎、鼻炎、肺活量减少、发热、消化不良、呼吸困难等。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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