阿帕鲁胺治疗前列腺癌最长能吃几年

阿帕鲁胺治疗前列腺癌最长能吃几年

阿帕鲁胺在没有出现明显副作用,以及没有出现病情进展的情况下最长可以吃3年之久。但每个患者的体质和病情不同，服用时间，治疗效果都会有差别。

第三阶段随机、安慰剂对照TITAN研究（NCT02489318）的第一次中期分析表明，阿帕鲁胺显著提高接受持续雄激素剥夺治疗（ADT）的转移性去势敏感前列腺癌（mCSPC）患者的总生存率（OS）和无放射进展生存率。在此，试验报告了揭盲后的最终疗效和安全性结果，以及安慰剂与阿帕鲁胺的交叉。

方法：将mCSPC患者（N=1052）按1:1随机分为两组，一组接受阿帕鲁胺（240mg QD）或安慰剂加ADT治疗。揭盲后，安慰剂治疗的患者被允许接受阿帕卢胺治疗。

结果：在44.0个月的中位随访中，发生了405例OS事件，208名安慰剂治疗的患者（39.5%）服用了阿帕鲁胺。

中位治疗持续时间为39.3个月（阿帕鲁胺）、20.2个月（安慰剂）和15.4个月（交叉）。与安慰剂相比，阿帕鲁胺联合ADT显著降低了35%的死亡风险（中位OS未达到52.2个月；危险比0.65），并在交叉校正后降低了48%（危险比0.52）。

阿帕鲁胺胺联合ADT延迟了第二次无进展生存期和去势抵抗（两者均P<.0000）。通过这项研究，两组患者的健康相关生活质量（癌症治疗前列腺功能评估）均得以维持。安全性与之前的报告一致。

结论：TITAN的最终分析证实，尽管存在交叉，阿帕鲁胺加ADT改善了OS，延缓了去势抵抗，保持了健康相关的生活质量，并且在广泛的mCSPC患者群体中具有一致的安全性。

阿帕鲁胺可帮助阻断雄性激素(如睾酮激素)的活性，延缓病情的进展，这些雄性激素可促进肿瘤的生长，是一种口服给药的新一代雄激素受体(AR)抑制剂，阿帕鲁胺只能通过处方获得，治疗应由在前列腺癌治疗方面经验丰富的医生开始和监督。

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参考文献

Chi KN, Chowdhury S, Bjartell A, Chung BH, Pereira de Santana Gomes AJ, Given R, Juárez A, Merseburger AS, Özgüroğlu M, Uemura H, Ye D, Brookman-May S, Mundle SD, McCarthy SA, Larsen JS, Sun W, Bevans KB, Zhang K, Bandyopadhyay N, Agarwal N. Apalutamide in Patients With Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer: Final Survival Analysis of the Randomized, Double-Blind, Phase III TITAN Study. J Clin Oncol. 2021 Jul 10;39(20):2294-2303. doi: 10.1200/JCO.20.03488. Epub 2021 Apr 29. PMID: 33914595.