安罗替尼与凡德他尼的区别？

安罗替尼与凡德他尼都是治疗癌症常用的药物，但是两者也有一定的区别，主要包括作用机制不同、适应症不同、副作用不同、价格不同、禁忌不同、用法用量不同等。

一、作用机制不同

1、凡德他尼：凡德他尼是一种激酶抑制剂，它可以减少肿瘤细胞引起的血管生成，减少肿瘤血管的通透性，同时还可以抑制肿瘤的生长和转移。

2、安罗替尼：安罗替尼是一种多靶点的受体酪氨酸激酶(RTK抑制剂，可显著抑制HUVECs的增殖、迁移、小管形成。

二、适应症不同

1、凡德他尼：适用于治疗不能切除、局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌，还能够治疗特定基因突变的肺癌。

2、安罗替尼：适用于治疗既往接受化疗疾病进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌、小细胞肺癌，还可治疗透明细胞肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等。

三、副作用不同

1、凡德他尼：最常见的药物不良反应(>20%)包括恶心、腹泻、结肠炎、食欲下降、腹痛、皮疹、瘤疮样皮炎、高血压、头痛、上呼吸道感染，严重副作用包括严重皮肤反应、间质性肺病、缺血性脑血管事件、出血、心力衰竭。

2、安罗替尼：(1)全身性疾病：疲乏、体重降低、胸痛、发热、流感样反应、水肿、超敏反应。(2)心血管系统疾病：高血压、突性心动过速、突性心动过缓、心悸、心肌缺血、房颤、静脉血栓形成。(3)胃肠系统疾病：腹泻、腹痛、呕吐、恶心、腹胀、便秘。

四、价格不同

1、凡德他尼： 目前还没有在国内上市，无法在国内购买到，据医伴旅了解，德国版本300mg*30片规格的药物参考售价大约是43320$左右一盒，受国外汇率变动的影响，药物的具体价格也在变化。

2、安罗替尼：安罗替尼已经在我国上市，而且已经纳入国家医保，享受医保报销，10mg*14/盒的药品中标的价格是3570$，8mg*14/盒的药品中标的价格是3009.44$，10mg*28/盒的药品中标的价格是7140$。

8mg*28/盒的药品中标的价格是6018.88$，12mg*14/盒的药品中标的价格是4104.8$，12mg*28/盒的药品中标的价格是8209.6$。

五、禁忌不同

1、凡德他尼：先天性长QT综合征患者禁用。

2、安罗替尼：对安罗替尼成分过敏者应禁用，有大咯血风险、中央型肺鳞癌的患者禁用，重度肝肾功能不全者、妊娠期女性、哺乳期女性禁用。

六、用法用量不同

1、凡德他尼：推荐剂量为300mg，每天服用一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性，可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。

2、安罗替尼：推荐剂量为12mg，每日服用一次，早餐前口服，连续服药2周，停药1周，以3周为一个疗程。

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