在使用达罗他胺治疗期间患者可能会出现疲劳、乏力、四肢疼痛、便秘、食欲减退、高血压、皮疹等不良反应,患者可通过改善生活方式、调整饮食、适当运动、药物治疗、调整药物治疗方案等方法缓解不适。
1、改善生活方式:建议患者在用药期间避免劳累、避免熬夜,保持充足睡眠,有助于缓解疲劳、乏力的状态。有高血压或者血压过高的患者应定期监测血压。
2、调整饮食:饮食上注意营养均衡,尽量清淡,补充足够的优质蛋白质,增加新鲜蔬菜、水果的摄入,如香蕉、苹果、菠菜、生菜、西瓜、火龙果等,有助于改善便秘、食欲减退的症状。血压高的患者应少吃或不吃重度加工的产品,如香肠、腊肉、罐头等,少油少盐饮食。
3、适当运动:用药期间患者可保持规律的运动,以低强度有氧运动为主,如散步、逛公园等。
5、药物治疗:若患者便秘严重,可使用开塞露等药物缓解,高血压的患者也可遵医嘱使用硝苯地平等降压药物治疗,如果四肢疼痛严重,可使用布洛芬、塞来昔布、萘普生等药物止痛。皮疹的患者可使用西替利嗪、炉甘石洗剂等药物治疗。
6、调整药物治疗方案:如果患者在用药期间副作用严重,影响继续治疗,此时患者可在医生的评估下调整药物剂量或者停药,换用其他药物治疗。
1、不良反应剂量调整:如果患者出现大于或等于3级的不良反应或不可忍受的不良反应,则停用达罗他胺或将剂量降至300mg,每日两次,直至症状改善。当不良反应恢复至基线时,可恢复用药,每日两次,每次 600mg。不建议将剂量降至300mg以下,每日两次。
2、严重肾功能损者的推剂量:严重肾功能损害患者使用达罗他胺时建议剂量为300mg,每日两次。
2、中度肝功能损患者:对于中度肝功能损害的患者,建议将计量调整为300mg,每日两次。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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