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阿那格雷能治疗继发性血小板增多吗?

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医学编辑井庆艳
2023-09-06 16:47

阿那格雷能治疗继发性血小板增多,比如骨髓增殖性肿瘤或骨髓增生异常性疾病导致巨核细胞或其前体细胞发生异常,进而引起血小板增多,阿那格雷能够减少血小板生成减少,从而降低血小板计数,治疗一段时间后血小板往往计数会恢复正常。

阿那格雷

阿那格雷(Anagrelide)是一种抗血栓和血小板减少剂,能有效地使升高的血小板计数正常化,对巨核细胞有特异性且无致突变性。

阿那格雷已在美国和加拿大(Agrylin)、Shire Pharmaceuticals)以及奥地利和欧盟其他国家(血栓减少素)、AOP orpharma ceuticals)获得批准,用于治疗与骨髓增生性疾病相关的血小板增多症,能够治疗原发性或者是继发性血小板增多症。

阿那格雷治疗血小板增多的临床效果

阿那格雷降低血小板的功效类似于羟基脲,大约有70%的完全反应率和90%的部分反应率。只有两项随机研究比较了阿那格雷和羟基脲在预防血栓形成和出血方面的功效,其中较大的研究显示羟基脲的功效略好,另一项研究显示阿那格雷不劣于羟基脲。

最近一项对3600名患者进行的为期5年的观察性研究显示,阿那格雷和其他细胞减灭疗法在ET中的疗效较低且基本相似。阿那格雷与羟基脲或干扰素(IFN)联合治疗对单一疗法血小板反应不足的患者是可行和有效的。

在60%-93%的原发性或骨髓增生性血小板增多症患者中,阿那格雷可持续降低血小板计数,并降低疾病相关症状的发生率。

阿那格雷(Anagrelide)

阿那格雷的不良反应

阿那格雷最常见的不良反应(25%)为头痛、心悸、腹泻、乏力、水肿、恶心、腹痛、头晕、疼痛、呼吸困难、咳嗽、胀气、呕吐、发热、外周水肿、皮疹、胸痛、厌食、心动过速、不适、感觉异常、背痛、瘙痒以及消化不良等。

出现以上药物不良反应后无需过于紧张,可通过改善日常生活方式进行缓解,比如注意休息、清淡饮食、少食多餐等。如果出现严重副作用,比如肺动脉高压、心动过速、充血性心力衰竭等,需要及时就医并咨询医生进行相应的处理。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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