日本的替西帕肽(Mounjaro)减肥效果如何？

日本的替西帕肽(Mounjaro)减肥效果比较明显，可通过减少食物摄入量和胃排空速度帮助减肥，降低体重。

替西帕肽(Mounjaro)的减肥机制

替西帕肽(Mounjaro)主要作用是通过减少食物摄入量和减慢食物通过消化道的速度，也就是胃排空速来帮助减肥，可在更长的时间内有饱腹感，并减少进食量。

替西帕肽是一种结合了葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体双重激动作用的单分子。天然GIP和GLP-1是肠促胰岛素激素，刺激胰岛素分泌并减少胰高血糖素分泌。GIP还在营养和能量代谢中发挥作用，而GLP-1也延迟胃排空，抑制食欲和改善饱腹感。

替西帕肽(Mounjaro)减肥效果

研究背景

替西帕肽是一种新型葡萄糖依赖性促胰岛素多肽和胰高血糖素样肽-1受体激动剂，其在肥胖人群中的疗效和安全性尚不清楚。

研究方法

在3期双盲、随机、对照试验中，分配了2539名体重指数除以身高的平方≥30，或≥27，且至少有一种体重相关并发症，不包括糖尿病，接受每周一次的皮下注射替西帕肽(5mg、10mg或15mg)或安慰剂，持续72周，包括20周的剂量递增期。

研究结果

在第72周时，每周剂量为5mg的替西帕肽的平均体重百分比变化为-15%，剂量为10mg的为-19.5%，剂量为15mg的为-20.9%，安慰剂为-3.1%。

5mg、10mg和15mg替西帕肽患者体重减轻5%或以上的百分比分别为85%、89%、91%，安慰剂为35% 。与安慰剂组的3%相比，10mg组和15mg组的50% 和57%的参与者体重减轻了20%或更多

研究结论

在这项为期72周的肥胖受试者试验中，每周使用一次5mg、10mg或15mg的替西帕肽可显著并持续减轻体重。与选择性GLP-1RA度拉糖肽相比，新型双重葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂(RA)替西帕肽显示出显著更好的血糖控制和体重减轻(WL)。

用法用量

1、推荐起始剂量为2.5mg，每周皮下注射一次。

2、4周后，增加剂量至5 mg，每周皮下注射一次。

3、如果需要额外的血糖控制，则在当前剂量基础上至少4周后，以2.5mg为增量增加剂量。

4、最大剂量为每周一次皮下注射15mg。

总结

替西帕肽是双重胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)受体激动剂，可以显著降低血糖水平和改善胰岛素敏感性，以及减轻体重20%以上和改善脂质代谢。

参考文献：

Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, Wharton S, Connery L, Alves B, Kiyosue A, Zhang S, Liu B, Bunck MC, Stefanski A; SURMOUNT-1 Investigators. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022 Jul 21;387(3):205-216. doi: 10.1056/NEJMoa2206038. Epub 2022 Jun 4. PMID: 35658024.

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