德国版西尼莫德(Siponimod)治疗一年花费多少钱？

德国版西尼莫德(Siponimod)治疗一年的花费因患者的基因类型、病情不同而有所差异，通常一年的治疗费用在256800-385200$左右。

关于西尼莫德(Siponimod)

西尼莫德(Siponimod)是新一代1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体调节剂，其内化S1P1受体，从而抑制淋巴细胞从淋巴结和胸腺流出，临床用于治疗复发型多发性硬化(MS)成人患者。有令人鼓舞的数据表明，它可能还具有独立于外周淋巴细胞减少症的直接神经保护特性。

西尼莫德(Siponimod)对S1P1和S1P5受体的选择性作用提供了有利的副作用特征，并且可以通过剂量滴定来避免短暂的心动过缓。一项II期研究表明，西尼莫德(Siponimod)对复发缓解型疾病患者具有剂量依赖性的有益作用。一项III期研究的结果表明，西尼莫德(Siponimod)可能对继发性进行性MS有益，至少对有疾病活动的患者有益。

西尼莫德(Siponimod)上市信息

西尼莫德(Siponimod)于2020年5月7号在中国上市，其他上市国家还有德国、美国、日本、加拿大、法国等。

西尼莫德(Siponimod)价格

一、德国版价格：

据了解，西尼莫德德国版，0.25mgx84片的参考价约为10700$一盒。

二、国内中标价格：

1、西尼莫德(Siponimod)0.25mg，12片一盒的药物，中标价格约为591.12$。

2、西尼莫德(Siponimod)2mg*28片一盒的中标价格约为6776$左右。

三、医保后价格：

西尼莫德(Siponimod)已被纳入医保，但由于每个地区的医保政策不同，因此报销比例也不同，想了解西尼莫德(Siponimod)报销后具体价格的患者可咨询当地医保局。

西尼莫德(Siponimod)用法用量

1、CYP2C9基因型*1/*1、*1/*2或*2/*2患者的推荐剂量：

西尼莫德(Siponimod)治疗开始需要滴定，推荐的维持剂量为2mg，每天一次，从第六天开始。前五天的滴定剂量，第1天为0.25mg，第2天0.25mg，第3天0.50mg，第4天0.75mg，第5天1.25mg。

2、CYP2C9基因型*1/*3或*2/*3患者的推荐剂量：

推荐维持剂量为1mg，从第5天开始，每天一次口服。前4天，第1天0.25mg，第2天0.25mg，第3天0.50mg，第4天0.75mg。

如果在治疗的前六天中有一天漏服了剂量，则需要重新开始治疗。

西尼莫德(Siponimod)治疗一年的费用

1、CYP2C9基因型*1/*1、*1/*2或*2/*2患者：

此类患者的维持剂量为2mg，每天一次，一个月的剂量也就是60mg，60mg也就是240片0.25mg的药物。而德国版的西尼莫德(Siponimod)一盒有84片，每片0.25mg，因此患者一个月大概需要3盒德国版的西尼莫德(Siponimod)，所需费用为10700X3，治疗一年的花费在32100$*12个月，总花费在385200$左右。

2、CYP2C9基因型*1/*3或*2/*3患者：

此类患者的维持剂量为1mg，每天一次，一个月的剂量为30mg，也就是120片0.25mg的药物。因此患者治疗一个月大概需要两盒德国版的西尼莫德(Siponimod)，一个月花费在21400$左右，因此一年的治疗费用大概在256800$左右。

西尼莫德(Siponimod)治疗效果

西尼莫德(Siponimod)是一种口服鞘氨醇-1-磷酸受体(S1PR)调节剂，对S1PR-1和5具有选择性。淋巴细胞上这种受体的调节导致其内化和降解，阻止其从淋巴组织进入血液。在关键的3期随机对照试验EXPAND中，西尼莫德(Siponimod)在降低3个月和6个月时确认的残疾进展风险，以及新MRI病变的发展和脑容量损失率方面优于安慰剂。

二次分析也显示了认知功能测量的益处。与非选择性S1P1R调节剂相比，使用西尼莫德(Siponimod)的患者出现淋巴细胞减少和首次剂量心动过缓的风险似乎较低。

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