瑞美吉泮是百时美施贵宝公司开发的口服小分子降钙素基因相关肽受体拮抗剂,可通过拮抗降钙素基因相关肽受体来发挥效果。
该药已于2020年3月被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,被推荐用于治疗有或无先兆的偏头痛急性发作。
瑞美吉泮是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂,被批准用于成人有或无先兆偏头痛的急性治疗以及成人发作性偏头痛的预防性治疗。
瑞美吉泮以口腔崩解片(ODT)的形式提供,与传统片剂相比,它提供了便利性和潜在的更快反应时间。
在关键的III期试验中,当根据需要用于偏头痛的急性治疗时,瑞美吉泮在缓解疼痛和最令人讨厌的症状方面比安慰剂更有效。在预防性治疗偏头痛时,每隔一天服用一次瑞美吉泮在减少每月偏头痛天数方面也比安慰剂更有效。瑞美吉泮在降低偏头痛频率和改善生活质量方面的有益效果维持了较长时间(长达52周)。
瑞美吉泮通常耐受性良好,在临床试验中没有肝毒性或心血管毒性的证据。作为第一个被批准用于治疗和预防偏头痛的双重药物,瑞美吉泮是治疗成人偏头痛的有效选择。
瑞美吉泮是一种选择性的CGRP受体拮抗剂,其作用机制是通过阻断CGRP受体来减轻偏头痛的症状。
CGRP是一种在偏头痛发作期间由神经细胞释放的肽类物质,它能够导致血管扩张和神经炎症,从而引发头痛和其他症状,如恶心、呕吐和畏光。CGRP与位于三叉神经节和硬脑膜上的受体结合,这些受体在偏头痛的病理生理中起着关键作用。
瑞美吉泮通过口服给药的方式进入体内,它能够高度选择性地结合到CGRP受体上,从而阻止CGRP与其受体的结合,减少神经炎症和血管扩张,进而减轻偏头痛的疼痛程度和缩短疼痛持续时间。
CGRP单抗用于偏头痛预防性治疗的有效性和小分子CGRP受体拮抗剂瑞美吉泮用于急性治疗的有效性已在随机对照临床试验中得到证实。
在过去的几年中,美国美国食品药品监督管理局已批准4种CGRP单抗用于偏头痛的预防性治疗,2种小分子CGRP受体拮抗剂用于偏头痛的急性治疗。先前的病例报告中有2例患者同时接受了瑞美吉泮和艾瑞单抗治疗,这表明瑞美吉泮可以安全地用于同时接受CGRP单抗预防性治疗的患者的急性治疗。瑞美吉泮具体功效如下:
1、快速缓解头痛症状:一项研究显示,在偏头痛的急性治疗中,给药后2小时,瑞美格泮的止痛效果优于安慰。
2、减少发作次数:使用瑞美吉泮治疗,可有效减少偏头痛的发作频率。
3、缓解不适症状:瑞美吉泮给药后可缓解患者的头痛症状,还可改善面色苍白、恶心、呕吐、食欲不振等伴随症状。
4、提高生活质量:瑞美吉泮治疗可控制或减轻偏头痛急性发作次数,缓解症状,改善患者的生活质量。
背景:作为一种靶向降钙素基因相关肽的新型治疗药物,75mg瑞美吉泮已用于偏头痛的急性治疗,偏头痛是世界上最常见的神经系统疾病之一。已经进行了几项临床试验来研究瑞美吉泮用于偏头痛急性治疗的有效性和安全性,但尚未对现有文献进行系统综述。因此,进行了一项荟萃分析,以研究瑞美格泮治疗偏头痛患者的疗效和安全性。
方法:检索2001年1月至2019年8月Pubmed、Embased和Cochrane
Library中的随机对照试验(RCTs)。研究最终纳入了4项包含3,827名患者的随机对照试验。
结果:收集了来自四项随机对照试验的3827名患者,主要终点是给药后2小时疼痛缓解、最令人讨厌的症状和疼痛缓解。研究发现,与安慰剂相比,75mg瑞美吉泮在给药后2小时可显著缓解疼痛、减轻疼痛和消除最令人讨厌的症状。此外,与安慰剂相比,不良事件没有显著增加。
结论:75mg瑞美吉泮用于偏头痛的急性治疗具有良好的疗效和安全性。
以上讲解了瑞美吉泮对于偏头痛的治疗效果以及作用机制、功效等内容,建议患者使用此药治疗期间严格遵医嘱用药,并且日常生活中注意预防诱发因素。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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