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普拉替尼导致的不良反应怎么治疗?

郭药师
已帮助: 562人
2025-01-21 10:29:25
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导读:普拉替尼是一种每日一次口服的RET靶向疗法,该药物旨在选择性地、有效地抑制导致多种癌症类型的RET变异,包括约1%-2%的NSCLC患者。目前普拉替尼用于治疗转移性RET融合阳性非小细胞肺癌成人患者。

普拉替尼的不良反应

1、胃肠疾病:便秘、腹泻、恶心、口干。

2、肌肉骨骼和结缔组织疾病:肌痛、关节痛、四肢疼痛、颈部疼痛、肌肉骨骼疼痛、背痛、血肌酸磷酸激酶升高。

3、呼吸、胸部和纵隔疾病:咳嗽、上呼吸道咳嗽综合征、气短。

4、皮肤和皮下组织疾病:皮疹、斑丘疹、痤疮样皮炎、红斑、全身性皮疹、丘疹、黄斑皮疹、红斑性皮疹。

普拉替尼不良反应的处理措施

1、高血压:普拉替尼可能导致高血压,患者需要定期监测血压,并在必要时使用降压药物进行管理。

2、肝脏毒性:治疗前应检查肝功能,并在治疗期间定期监测。若出现AST/ALT升高,可能需要暂停用药,并在医生指导下调整剂量或治疗计划。

3、骨髓抑制:普拉替尼可能导致中性粒细胞下降和贫血。患者应定期进行血常规检查,必要时调整治疗方案。

4、消化系统反应:恶心、呕吐和腹泻等消化系统反应较为常见,患者可以通过调整饮食、使用抗恶心药物或补液等措施来缓解症状。

5、皮肤反应:皮疹等皮肤问题可能发生,患者应保持皮肤清洁和湿润,必要时寻求医生帮助。

6、高磷血症和低钙血症:普拉替尼治疗可能导致电解质异常,需要监测血磷和血钙水平,并在必要时采取相应措施。

普拉替尼的临床疗效

在一项主要研究中显示出了普拉替尼治疗效果,该药物可有效缩小RET融合阳性NSCLC患者的肿瘤大小,这些患者既往未接受过治疗,也曾接受过铂类化疗。在这项研究中,普拉替尼未与任何其他治疗或安慰剂进行比较。

治疗反应通过身体扫描进行评估,完全反应是指患者不再有癌症迹象。在未接受过治疗的患者中,约72%对普拉替尼治疗有完全或部分反应。在接受铂类化疗后接受普拉替尼治疗的患者中,约 59%对普拉替尼治疗有完全或部分反应。

参考资料: FDA说明书更新于2024年03月22日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213721

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