塞瓦替尼(Hyrnuo)的用法用量

塞瓦替尼(Hyrnuo)的标准剂量为20mg，每日两次，随餐服用，剂量调整遵循医嘱。

塞瓦替尼(Hyrnuo)的用法用量

1、推荐剂量

塞瓦替尼20mg口服，每日两次，随餐服用。

2、服药方式

整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼。

3、漏服与呕吐处理

漏服：若距离下次服药尚有时长，应尽快补服，禁止一次服用双倍剂量。

呕吐：呕吐后不补服，按原计划时间服用下一剂。

4、用药前筛查

必须经FDA批准的伴随诊断检测确认肿瘤组织或血浆中存在HER2TKD激活突变。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

塞瓦替尼(Hyrnuo)的剂量调整

1、针对不良反应的剂量调整

(1)、腹泻：不可耐受的2级或3级|暂停给药直至恢复至≤1级，以相同或降低剂量恢复，复发则降低一级剂量，4级永久停药。

(2)、肝毒性：2-4级ALT/AST（总胆红素未升高）或3级总胆红素升高|暂停给药直至恢复至≤1级或基线，降低一级剂量恢复。

ALT/AST≥3×ULN且总胆红素≥2×ULN，或4级总胆红素升高，永久停药。

(3)、间质性肺炎：永久停药。

(4)、眼毒性：3级暂停给药直至恢复至≤2级或基线，降低一级剂量恢复，4级永久停药。

2、与强CYP3A抑制剂联用剂量调整

应避免联用强CYP3A抑制剂。若无法避免，按以下调整剂量：

(1)、原剂量20mg每日两次，调整为10mg每日两次。

(2)、原剂量10mg每日两次，调整为10mg每日一次。

(3)、原剂量10mg每日一次，暂停塞瓦替尼直至停用强CYP3A抑制剂。

(4)、停用抑制剂3-5个半衰期后恢复原剂量。

塞瓦替尼(Hyrnuo)的不良反应

1、常见不良反应

腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎、恶心。

2、严重不良反应

发生率31%，包括腹泻、肺炎、呼吸困难、胸腔积液。

3、导致停药的不良反应

角膜上皮微囊肿、肝功能异常、QT间期延长、肢体疼痛、呼吸困难。