
塞尔帕替尼(Selpercatinib)是一种高选择性RET激酶抑制剂,用于治疗携带RET基因融合或突变的多种实体瘤。
塞尔帕替尼适用于以下人群(成人及2岁以上儿童):
1、非小细胞肺癌:RET融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC。
2、甲状腺癌:RET突变阳性的晚期或转移性髓样甲状腺癌(MTC)需全身治疗者;RET融合阳性的晚期或转移性甲状腺癌且放射性碘难治者。
3、其他RET融合阳性实体瘤:局部晚期或转移性实体瘤,既往治疗后进展或无满意替代方案(基于加速批准)。
在成人实体瘤患者中,最常见的不良反应包括:水肿、腹泻、疲劳、口干、高血压、腹痛、便秘、皮疹、恶心和头痛。
在儿童患者(2岁及以上)中,常见不良反应包括:肌肉骨骼疼痛、腹泻、恶心、出血、发热、腹痛、头痛、呕吐、疲劳、咳嗽、皮疹、冠状病毒感染、上呼吸道感染和水肿。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、肝毒性:需在治疗前、治疗前3个月内每2周、之后每月监测肝功能。根据严重程度暂停、减量或永久停药。
(2)、间质性肺病/肺炎:出现新发或加重的呼吸症状(呼吸困难、咳嗽、发热)时应暂停药物并立即评估。
(3)、高血压:治疗前需控制血压,治疗后1周、之后至少每月监测。必要时使用降压药。
(4)、QT间期延长:治疗前及治疗期间需监测心电图、电解质和TSH,避免合用延长QT间期的药物。
(5)、出血事件:包括致死性颅内出血,严重或危及生命的出血应永久停药。
(6)、超敏反应:表现为发热、皮疹、关节痛或肌痛,伴血小板减少或转氨酶升高,若出现Stevens-Johnson综合征则永久停药。
(7)、肿瘤溶解综合征:需密切监测高危患者,充分水化。
塞尔帕替尼胶囊和片剂应储存在20°C至25°C(68°F至77°F)之间,允许短期波动在15°C至30°C(59°F至86°F)之间,即常温储存即可。
片剂瓶内配有干燥剂罐,使用后应保持瓶盖紧闭,防止受潮。
胶囊和片剂均应存放在原装容器中,不可随意更换至其他容器。
参考资料: FDA说明书更新于2024年12月18日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213246