
马瓦卡坦最新的购买途径可能参考医院药房、实体药店等。
1、医院药房:可前往当地医院就诊,由心内科或心肌病专科医师评估后开具处方,凭处方在医院药房购买马瓦卡坦。
2、实体药店:部分大型连锁药店售卖马瓦卡坦,需要出示医疗处方后获取。
3、医疗服务机构:也可通过国内的医疗服务机构帮助购买马瓦卡坦,通过直邮的方式获取药物。
(1)、头晕:最常见,多为轻度至中度,与药物降低心肌收缩力、血压调节有关。
(2)、晕厥:需警惕,尤其合并心律失常或容量不足时。
马瓦卡坦通过抑制心肌肌球蛋白降低收缩力,可能导致左心室射血分数(LVEF)下降,引发心衰。
治疗期间必须定期行超声心动图监测LVEF(启动前、第4、8、12周及后续每12周)。若LVEF<50%须中断治疗。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
部分患者可出现乏力、心悸、低血压等,但发生率低于5%。
马瓦卡坦禁止与以下药物联合使用:
(1)、强CYP2C19抑制剂:氟伏沙明、氯吡格雷(部分代谢途径),显著升高马瓦卡坦血药浓度,诱发心衰。
(2)、中至强CYP2C19诱导剂:利福平、苯妥英、卡马西平,显著降低马瓦卡坦浓度,导致疗效丧失。
(3)、中至强CYP3A4诱导剂:利福平、圣约翰草、苯巴比妥,显著降低马瓦卡坦浓度,导致疗效丧失。
负性肌力药物组合:
禁用组合:维拉帕米+β受体阻滞剂;地尔硫䓬+β受体阻滞剂;双异丙吡胺;雷诺嗪,临床经验有限,风险高。
若联用:须密切监测LVEF直至稳定。
参考资料: FDA说明书更新于2025年4月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214998