布格替尼(brigatinib)有哪些购买渠道

布格替尼(brigatinib)的购买渠道可参考医院药房、药店等。

布格替尼(brigatinib)有哪些购买渠道

1、院内药房：患者需前往医院就诊，经FDA批准的检测方法确认存在ALK阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)后，在肿瘤科开具处方，凭处方在院内药房取药。

2、实体药店：一些大型药店也可凭医院外配处方销售布格替尼(brigatinib)。

切勿通过非正规渠道购买，所有购药均须凭有效处方从正规渠道获取。

药物的相互作用

1、强或中度CYP3A抑制剂

升高布格替尼(brigatinib)血药浓度，可能增加不良反应。如伊曲康唑可使血药峰浓度升高21%、总暴露量升高约101%，应避免联用；无法避免时，请立即咨询医生。

2、强或中度CYP3A诱导剂

降低布格替尼(brigatinib)血药浓度，可能削弱疗效。例如利福平可使血药峰浓度下降60%、总暴露量下降约80%，避免联用。

3、布格替尼(brigatinib)对代谢酶与转运体的影响

布格替尼(brigatinib)是CYP3A的弱诱导剂，可使咪达唑仑的总暴露量下降约26%；同时它是P-糖蛋白、BCRP、OCT1、MATE1和MATE2K的抑制剂，可能升高这些转运体底物药物的浓度。开始服用任何新药前，请告知医生正在服用的全部药物。

药代动力学

1、吸收

吸收速度：单次口服30mg至240mg后，达到血药峰浓度的时间中位数为1至4小时。

2、分布

蛋白结合与分布：血浆蛋白结合率约91%，且不随浓度变化；全血与血浆浓度比为0.69；每日180mg达稳态时的表观分布容积为307升。

3、代谢

体外研究显示主要由CYP2C8和CYP3A4代谢；服用放射性标记的180mg后，N-脱甲基化和半胱氨酸结合是两条主要代谢途径，循环中的主要放射性成分仍为原型药物（占92%）。

4、消除

每日180mg稳态下的表观口服清除率为8.9升/小时，平均血浆消除半衰期约25小时；单次给药后65%的剂量经粪便回收、25%经尿液回收。年龄、种族、性别、体重和白蛋白浓度对药代动力学没有临床意义的影响。

注意事项

开始任何新药前，务必告知医生正在服用的全部药物与保健品。

日晒防护：治疗期间及末次给药后至少5天内应限制日晒，外出戴帽、穿防护衣，并使用SPF不低于30的广谱防晒霜和防晒唇膏。

生育与哺乳：治疗期间及末次给药后至少4个月内，育龄女性须采取有效避孕；男性患者及其有生育潜力的女性伴侣须避孕至少3个月；哺乳期用药期间及末次给药后1周内不可哺乳。动物研究提示本药可能降低男性生育力，计划生育者请提前与医生沟通。

日常原则：漏服不补服，服药后呕吐不追加剂量；出现任何新发或加重的症状，请立即就医，切忌自行加量、减量或停药的所有剂量调整都必须由肿瘤科医生作出。