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多吉美副作用要怎么处理?

郭药师
已帮助: 441人
2025-01-20 22:46:35
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多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)是一种新型的口服多激酶抑制剂,具有靶向抑制肿瘤细胞的增殖和防止肿瘤血管生成的作用,目前我国已批准用于晚期肾癌和晚期肝癌的靶向治疗。多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)从肿瘤的发生机理和肿瘤生长是需要新生血管提供营养入手,通过两种途径联合来一起抑制肿瘤生长。

多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)作为靶向药物长期服用,会有一定的副作用出现,出现时患者该怎么处理?

1、腹泻

多吉美服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整多吉美剂量,减少剂量或暂时停止治疗。

2、皮疹

首次使用多吉美皮疹量最多,之后随着用药时间增加,皮疹量会逐渐减少。有些患者认为服用药物出现皮疹是排毒,或是对肿瘤起到效果的表现,实际上治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。

处理建议:穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。

轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏,嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。

3、脱发、皮肤干燥脱色或毛发褪色等抗血管治疗可能引起脱发、皮肤脱色或毛发褪色等,一般在治疗5~6周时出现,停止治疗2~3周后恢复。

处理:避免用力梳头,洗头时动作要轻柔,要使用含蛋白质的软性洗发剂,洗后头发宜自然风干,避免烫发,避免日晒。

4、恶心呕吐:轻中度考虑胃复安、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果;症状严重的使用恩丹西酮、凯瑞特、欧必停等治疗。

5、口腔粘膜炎、口腔溃疡及胃炎

发生的机制不明确,可能与治疗后正常的血管形成异常,进而导致口腔粘膜生理性修复障碍有关。

每日饭前及睡前刷牙漱口,保持口腔卫生;尽量吃软食,少量多餐,忌吃过硬过冷过热及辛辣食物。可用无刺激性口腔清洁剂如过氧化氢与生理盐水1:1混合液等进行口腔消毒。

6、血压升高

血压升高是多吉美治疗过程中最常见的毒副反应之一,发生率为12%~75%,一般在治疗开始后3~4周时出现,与药物相关的高血压多为轻到中度。

治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降,一般不需处理,但对血压升高明显(患者血压≥160/100mmHg)和/或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。

以上就是多吉美副作用应的相关介绍,希望对大家有一定的帮助,在用药的时候一定要按照正确的方法用药,患者了解更多多吉美的药物信息,患者可以咨询医伴旅。

参考资料: FDA说明书更新于2023年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923

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