T-DM1是什么药物？

罗氏作为医药大企，不断在进行新药的研发，就在前不久，又一款抗癌注射用新药推出，商品名为KADCYLA，可能国内的患者对一款药品比较陌生，的确这款药物刚刚才在欧洲获批，是一款新药。这款药物中文名为美坦新偶联物（T-DM1），主要成分是TDM-1。

美坦新偶联物（TDM-1)也就是KADCYLA是由曲妥珠单抗和小分子微管抑制剂DM1偶联而成，产生协同抗癌作用，作为单药，适用于有HER2-阳性转移乳癌，既往接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类，分开或联合应用患者的治疗。患者应有以下任一情况：

（1）对转移疾病以前接受治疗，

（2）完成辅助治疗期间或6个月内疾病复发。

由此可见KADCYLA(TDM-1)主要用药治疗适应症是乳腺癌，对于许多有转移性难治疗的HER2阳性乳腺癌患者有着非常不错的治疗效果。

T-DM1用法用量：

(1)Kadcyla只能作为静脉输液用药，禁止静脉推注或口服，禁止使用葡萄糖溶液稀释。

(2) Kadcyla的推荐剂量是3.6mg/kg，静脉输注，每3周1次，直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。禁止用量超过3.6mg/kg，禁止 Kadcyla与曲妥珠单抗相互代替使用。

(3)调降kadcyla之后不应该再调升剂量。开始剂量为3.6mg/kg，第一次调降剂量为3mg/kg，第二次调降2.4mg/kg，需要进一步调降剂量时则需停止用药。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物（T-DM1）最常见不良反应（＞25%）：疲乏，恶心，骨骼肌疼痛，出血，血小板减少，头痛，转氨酶增高、便秘和鼻出血。