曲妥珠单抗-美坦新偶联物的适应症

曲妥珠单抗-美坦新偶联物又叫ado-trastuzumab，是曲妥珠单抗与化疗药物DM1（伊马替林）共轭的药物，可以说是靶向与化疗的合体。曲妥珠单抗-美坦新偶联物通过与癌细胞表面的HER2受体结合，进入细胞内。随后，曲妥珠单抗-美坦新偶联物在癌细胞内分解并释放DM1，进而在癌细胞内发挥杀伤作用。曲妥珠单抗-美坦新偶联物的作用机理体现了其精准攻击癌细胞的特点。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物适应症：曲妥珠单抗-美坦新偶联物是一种靶向HER2抗体和微管抑制剂结合物。作为单药适用于，（1）为有HER2-阳性，转移乳癌，既往接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类，分开或联合应用患者的治疗。（2）患者应有以下任一情况：对转移疾病以前接受治疗，或完成辅助治疗期间或6个月内疾病复发。

早在2013年2月，该药就已获得FDA批准用于治疗之前接受过曲妥珠单抗和/或紫杉类化疗失败的HER2阳性乳腺癌患者，在国际上已成为HER2+乳腺癌曲妥珠单抗耐药后的治疗首选。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物剂量和给药方法：

（1）只为静脉输注。不要静推注或丸注。不要使用葡萄糖(5%)溶液。

（2）曲妥珠单抗-美坦新偶联物的推荐剂量是3.6 mg/kg每3周(21-天周期)静脉输注给药直至疾病进展或不能接受毒性。不要给予剂量大于3.6 mg/kg的曲妥珠单抗-美坦新偶联物。不要替代曲妥珠单抗-美坦新偶联物或用曲妥珠单抗。

（3）不良事件的处理(输注相关反应，肝毒性，左心室功能障碍，血小板减少，肺毒性或周围神经病变)可能需要暂时中断，减低剂量，或终止kadcyla（曲妥珠单抗-美坦新偶联物）治疗。