盐酸缬更昔洛韦片治疗效果怎么样？

盐酸缬更昔洛韦片是更昔洛韦的左旋缬氨酰酯(前体药物)，口服后被小肠和肝内的酯酶迅速转化成更昔洛韦。盐酸缬更昔洛韦片是一个合成的2’-脱氧鸟苷酸的类似物，它在体外和体内都可以抑制疱疹病毒的复制。盐酸缬更昔洛韦片对敏感的人类病毒包括人类巨细胞病毒（HCMV），盐酸缬更昔洛韦片对单纯疱疹病毒-1和单纯疱疹病毒-2（HSV-1，HSV-2），人疱疹病毒-6，7，8（HHV-6，7，8），EB病毒，水痘-带状疱疹病毒（VZV）和乙型肝炎病毒。

盐酸缬更昔洛韦片在巨细胞病毒（CMV）感染的细胞中，盐酸缬更昔洛韦片首先被病毒的蛋白激酶UL97磷酸化成单磷酸更昔洛韦，再被细胞内的蛋白激酶进一步磷酸化成三磷酸更昔洛韦，然后在细胞内被缓慢代谢。盐酸缬更昔洛韦片在移除细胞外的更昔洛韦后，观察到在HSV或HCMV感染的细胞中更昔洛韦的半衰期分别是18小时和6~24小时。由于磷酸化过程很大程度地依赖病毒的蛋白激酶，所以盐酸缬更昔洛韦片的磷酸化优先发生在被病毒感染的细胞中。

盐酸缬更昔洛韦片适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。

那盐酸缬更昔洛韦片治疗效果怎么样？

盐酸缬更昔洛韦片治疗的安全性和有效性在两个不同的试验中得到了验证：临床上盐酸缬更昔洛韦片的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。应用盐酸缬更昔洛韦片治疗4周后CMV病毒的检出率从46%（32/69）降低到7%（4/55）和美国食品和药物管理局（FDA）批准增加使用盐酸缬更昔洛韦片在巨细胞病毒（CMV）疾病高风险的成年肾移植患者中。补充批准是基于使用盐酸缬更昔洛韦片行更长期预防性治疗的数据，将高危成人肾移植患者的CMV疾病发病率从36.8％（接受100天治疗的患者）降低至16.8％（对于接受治疗的患者）在接受移植肾后一年的时间为200天）（p <0.0001）.1.2高危肾移植患者预防性延长时，盐酸缬更昔洛韦片的总体安全性没有变化。