cycloserine不良反应

环丝氨酸（cycloserine）具有广谱抗菌作用，对多数革兰阳性及阴性菌均有抑制作用，但抑菌作用较弱，而对结核分枝杆菌具有较好的抑制作用。其作用机制为抑制和干扰细菌细胞壁的合成。

环丝氨酸在RFP问世之前就已经是复制化疗方案的主要药物，环丝氨酸本身不易产生耐药性，对耐药结核菌也有效，还可以防止细菌对丙硫异烟胺（Pto）耐药，是治疗耐多药结核病（Multidrug-ResistantTuberculosis，MDR-TB）的关键药物之一。

药物的不良反应是很多患者关心的问题，那么，cycloserine的不良反应有哪些？

2012年7月1日至2014年6月30日湖南省胸科医院耐药科收治的138例耐多药肺结核患者的临床资料，对采用含环丝氨酸（cycloserine）方案治疗的患者不良反应发生情况和处理对策进行总结分析。结果138例耐多药肺结核患者使用环丝氨酸后有18例（13.04％）患者出现精神、神经系统不良反应，有7例（5.07％）患者停用环丝氨酸，采用6Cm（Am）-Lfx（Mfx）-Pto-PAS-Z／18Lfx（Mfx）-Pro—PAS-Z方案继续进行治疗，未再出现精神、神经系统症状；其余11例（7.97％）患者增加维生素B6剂量，维持原方案进行抗结核治疗后未再出现精神、神经系统症状。结论在掌握适应症与密切监测下，使用含环丝氨酸（Cycloserine）方案治疗耐多药肺结核是相对安全的。