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环丝氨酸用法和用量

郭药师
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2025-01-21 17:07:27
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环丝氨酸(cycloserine)学名“右旋-4-氨基-3-四氢异恶唑酮”。分子式C3H6N2O2,分子量102.09。白色或淡黄色结晶性粉末。有吸湿性,无臭,味苦。熔点155-156℃(分解)。易溶于水,略溶于乙醇,微溶于氯仿、乙醚。比旋光度\alphaD^23+116度(C=1.17%,水)。水溶于pH约为6。可与酸或碱成盐。中性或酸性溶液不稳定,可由3-羟基-2-氨基丙酸甲酯盐酸下边为原料经氯化、环合、拆分制得。抗生素类药物,除抗结核杆菌外,对革兰氏阳性菌、阴性菌,立克次菌也有抑制作用。临床上主要用于治耐药结核杆菌的感染。

环丝氨酸如何使用,用法和用量是多少?

环丝氨酸只能口服。常规剂量为每日500mg—1g,监控血药水平分次服用。应用期间不宜饮酒。

1.成人每天0.5~1g,分2次服用,初始2周可每次0.25g,每天2次,最大剂量为每天1g。

2.儿童每天5~20mg/kg,分2~4次服用,首剂用半量。环丝氨酸与异烟肼和乙硫异烟胺不宜联合应用,以免对中枢神经系统发生累加性影响,加大神经毒性。

环丝氨酸(cycloserine)口服吸收迅速,口服3~4 小时达血药浓度峰值。口服一次 0.25g达峰值平均为4mg/L,重复用药,可达到较高峰值。血浆半衰期为10小时。吸收后分布于全身组织、体液,可扩散进入胎儿循环和脑脊液、腹水、乳汁中。大部分以原形经肾排泄,肾功能不全者易蓄积中毒,小量从粪便中排出。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593

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