痛风是一种常见的风湿病,其发病与血尿酸增高直接关联;是一种由于尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病,目前,治疗痛风的首选药物就是非布索坦,那么,非布索坦怎么用?
非布索坦的使用方法:一般从每天10mg(一片)开始,口服一日一次,6周后一日一次40mg,之后可一边确认血液中尿酸值逐渐增加用量。
使用非布索治疗2周后即可进行血清尿酸的再检验,治疗目标是降低和维持血清尿酸水平使其低于6 mg/dl。药效一般维持在一日一次40mg,根据患者状态适量增减,最大使用量为一日60mg。
在非布索坦给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。
非布索坦能快速的降低血尿酸水平,在用药初期,引起急性痛风发作的概率大于别嘌醇。因此,推荐非布索坦的初始剂量为20~40mg,每日一次。
为预防服用非布索坦起始阶段的痛风发作,建议同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱。预防治疗维持3~6个月,根据患者痛风性关节炎发作情况调整。
在非布索坦治疗期间,如果痛风发作,无需中止服药。
关于特殊人群使用:
肝功能不全者:轻、中度肝功能不全的患者无需调整剂量,重度肝功能不全者慎用非布索坦。
肾功能不全者:轻、中度肾功能不全的患者无需调整剂量。尚无严重肾功能不全患者的充足研究数据,因此此类患者应慎用非布索坦。
非布索坦通过肝脏和肾脏途径进行消除。约49%通过尿液排泄,约45%通过粪便排泄。非布索坦平均终末消除半衰期大约为5~8小时。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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