非布司他(Febuxosta)用药指南

非布司他是一种口服抗痛风药，为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，但不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。该药由日本帝人制药公司生产，2004年初在日本申请上市，后陆续在美国、中国等地获批。

什么是非布司他

非布司他能够减少体内尿酸生成。尿酸堆积会诱发痛风相关症状。本品用于痛风患者，预防血尿酸水平过高。仅适用于无法服用别嘌醇，或别嘌醇治疗无效的痛风患者。

警示信息

服用本品会升高严重、致命性心脏疾病风险。若出现胸痛、呼吸困难、心跳加快、突发剧烈头痛、单侧肢体麻木无力、视力或言语障碍，请立即就医。

不可与硫唑嘌呤、巯嘌呤同时服用。

用药前请告知医生：肾病、肝病、糖尿病、心脏病、肿瘤、莱施-尼汉综合征、既往心梗/脑梗病史、器官移植史。

刚开始服药时，痛风急性发作可能加重。请遵医嘱持续用药，医生可能会在治疗前6个月搭配其他痛风药物。

需定期抽血复查，监测药效。

用药前须知

对非布司他过敏者禁用。

正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤者禁用。

非布司他可能引发严重甚至致死心脏事件，请与医生权衡用药利弊。

既往病史请如实告知：心脏病、心梗、脑卒中、肝肾疾病、恶性肿瘤、肝肾心肺器官移植史。

尚不明确本品是否伤害胎儿，备孕、怀孕请告知医生。

用药期间不建议哺乳，请咨询医生哺乳相关风险。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

用法用量

严格遵照医生处方服药，不要自行加量、减量、延长疗程，医生可根据病情调整剂量。

可空腹或随餐服用，必要时可同服抗酸药。

服药初期痛风发作加重属于正常现象，前6个月医生可能联合预防用药。

不可擅自突然停药，否则病情会恶化。

用药6个月症状无改善或加重，请及时复诊。

定期复查肝功能。

贮藏

常温保存，远离潮湿、高温、阳光直射。

成人常规痛风剂量

起始剂量：40mg，每日1次口服。

用药2周后血尿酸＞6mg/dL，上调至80mg，每日1次。

维持剂量：40~80mg，每日1次。

注：

痛风急性发作消退后再启动本品治疗。

初期尿酸大量析出易诱发痛风发作，推荐联用非甾体抗炎药/秋水仙碱预防，最长可用6个月。

用药2周即可复查血尿酸。

适应症：痛风患者症状性高尿酸血症长期管理

漏服处理

想起时立即补服。临近下次服药则跳过本次，切勿双倍服药。

用药禁忌

严格遵循医生饮食、生活活动相关限制要求。

不良反应

紧急就医情况

过敏：荨麻疹、呼吸困难、面喉肿胀。

严重皮肤毒性：发热、咽痛、眼灼痛、皮肤剧痛、紫红斑、水疱脱皮。

全身严重药物反应：皮疹、发热、淋巴结肿大、流感样不适、肌痛、乏力、出血、黄疸（用药数周后仍可能发作）。

需立刻联系医生

头晕晕厥、心梗症状（胸痛压榨感、放射颌肩痛、心悸、气短）、肝损伤（右上腹痛、乏力、尿色加深、黄疸）、脑梗症状（单侧麻木无力、剧痛头痛、言语不清、视力平衡障碍）。

常见不良反应

痛风发作、关节疼痛、恶心、轻度皮疹、肝功能检查异常。

以上并非全部不良反应，不适请咨询医生。