非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,但不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。虽然非布司他上市也有一段时间了,但还有患者对它的使用说明不是很了解,我们一起来看看吧!
非布司他使用说明:
1、非布司他片为普通薄膜衣片,属于胃溶片,可以掰开服用。
2、推荐非布司他片的起始剂量为40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360µmol/L),建议剂量增至80mg,每日一次。
3、给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。
4、将血尿酸降低至360μmol/L以下,可控制病情,促进已有痛风石的溶解,同时可预防肾病的发生。
5、血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作。
非布司他能快速的降低血尿酸水平,在用药初期,引起急性痛风发作的概率大于别嘌醇。因此,推荐非布司他的初始剂量为20~40mg,每日一次。
为预防服用非布司他起始阶段的痛风发作,建议同时服用非甾体抗炎药(常规剂量的50%)或秋水仙碱(0.5~1mg/日)。预防治疗维持3~6个月,根据患者痛风性关节炎发作情况调整。
在非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止服药。
6、特殊人群
肝功能不全者:轻、中度肝功能不全(Child-PughA、B级)的患者无需调整剂量,重度肝功能不全者(Child-PughC级)慎用非布司他。
肾功能不全者:轻、中度肾功能不全的患者无需调整剂量。尚无严重肾功能不全患者的充足研究数据,因此此类患者应慎用非布司他。
非布司他通过肝脏和肾脏途径进行消除。约49%通过尿液排泄,约45%通过粪便排泄。非布司他平均终末消除半衰期大约为5~8小时。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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