Voriconazole治疗真菌感染疗效如何呢？

Voriconazole是一种白色至类白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。Voriconazole的主要成分就是Voriconazole，其规格有50mg薄膜衣片;200mg薄膜衣片两种。Voriconazole薄膜衣片应至少在饭前1小时或者饭后1小时后服用。使用Voriconazole治疗前或治疗期间应监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱应予以纠正。 今天咱们要了解的是Voriconazole治疗真菌感染疗效如何呢？

在一项开放、随机、多中心的研究中，比较了Voriconazole和两性霉素B在277例免疫功能减退的急性侵袭性曲霉病患者中的疗效和生存受益，疗程为12周。在第1个24小时内，每12个小时静脉滴注6mg/kg负荷剂量的Voriconazole。之后，每12个小时使用4mg/kg的维持剂量，持续至少7天。然后，转为口服剂型治疗，每12小时服用200mg。静脉滴注Voriconazole的治疗时间中位数为10天（范围2～85天）。在静脉滴注Voriconazole治疗后，口服Voriconazole治疗时间的中位数是76天（范围2～232天）。治疗组和对照组的总有效率分别为53%和31%（基线时异常的症状体征以及影像学/支气管镜检查完全或部分恢复正常）。治疗组第84天生存率显著高于对照组。此外，Voriconazole在死亡时间和因毒性停药的时间方面均有显著优势，并具有显著的临床意义和统计学意义。

一项临床试验探讨比较Voriconazole和氟康唑在早期经验性抗真菌治疗的疗效和安全性。试验方法：对应用Voriconazole和氟康唑 早期治疗具有真菌感染高危因素的恶性肿瘤患者及血液病患者 50 例进行分析。选取拟诊的严重肺部真菌感染患者50 机均分为两组。给予注射用威凡(美国辉瑞制药公司)6mg/kg，每12h 次，第2d改为静脉注射4mg/kg， 每12h 次，疗程共21d。氟康唑组，静脉注射氟康唑注射液(美国辉瑞制药公司)400mg/次，1 次/d，疗程共21d。两组患者均接受治疗首日直至热退(持续3d 以上)为止或达到 21d 的总疗程。观察两组患者的疗效和不良反应。结果显示，Voriconazole组及氟康唑组在总有效率方面：分别为88.0％64%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在真菌清除率方面：分 别为76.0％48%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组平均退热时间、存活率比较，两组比较差异差异无统计学意义（P＞0.05）。不良反应发生率差异均无显著性（P＞ 0.05）。

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