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恩杂鲁胺耐药后要如何处理呢?

郭药师
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2025-01-21 02:26:03
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近些年以来,生活环境污染和不良饮食习惯的影响,前列腺癌的发病率也相比以前升高了很多,很多老年男性的健康也被敲响了警钟。但还算幸运的是,现在医学技术也在不断的发展,其中恩杂鲁胺的出现,给前列腺癌患者带来了希望。

恩杂鲁胺是一种新型的抗癌药物,为雄激素受体抑制剂。主要就是用于治疗经多西他赛治疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌患者,一般服用恩杂鲁胺的患者会收到不错的反响,当然不能排除个别个体有更大敏感性现象。另外恩杂鲁胺不同于其他的治疗前列腺癌的药物,在服用的时候,不需要特别的限制饮食,而且在服用方面也比较方便!

恩杂鲁胺的药物成分能够针对性的直接抑制雄激素与受体的结合,不伤害其他健康的细胞。并且可以在治疗过程当中抑制雄激素内部生物结构与DNA的相互作用,阻断癌细胞的活动!不止如此,在进行动物实验时发现,恩杂鲁胺还能缩小肿瘤体积,而且根据相关的研究数据发现恩杂鲁胺对于没有经多西他赛治疗的患者也有一定的效果。

由此可见对于前列腺癌患者通过服用恩杂鲁胺,确实对病情有一定的控制效果,还能够改善患者在治疗期间的生活质量。

众所周知任何药物服用都会有耐药性,那么恩杂鲁胺出现耐药后怎么办呢?作为靶向药物恩杂鲁胺耐药性不可避免,据临床实验显示,恩杂鲁胺的无进展生存期为19.5个月,作为平均值,某些患者使用药物后可能长达两三年而不耐药,但也有部分患者可能不到19.5个月便会产生耐药性。恩杂鲁胺耐药具体原因有四,耐药后需根据患者具体情况制定新的治疗方案。 

产生恩杂鲁胺耐药后患者可分为有无内脏转移两类情况:发生内脏转移发生的患者,根绝情况可采取以下两种治疗方案:

一、阿比特龙与强的松联合使用。

二、强的松联用多西他赛。

没有发生内脏转移这一情况的患者有四种治疗方案可供选择:

一、阿比特龙联用强的松。

二、多西他赛联用强的松。

三、若患者症状轻微甚至无症状,且主治医师预估无肝脏转移预期寿命大于6个月、ECOG体能状态评分为0-1的患者推荐使用Sipuleucel-T、一种治疗治疗前列腺癌的癌症疫苗。

四、无内脏转移却发生骨转移的患者可用镭-233进行放射治疗。以上就是服用恩杂鲁胺出现耐药后的措施,希望可以帮到大家。

参考资料: FDA说明书更新于2025年3月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614

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