valcyte效果好吗？

治疗CMV 视网膜炎的valcyte效果好吗？valcyte是更昔洛韦的前体药物，是一种活性更昔洛韦缬氨酸酯，口服后可在肠道和肝脏细胞中被磷酸酯酶迅速水解成更昔洛韦，其抗病毒谱和作用机制类同于更昔洛韦，但是它的生物利用度却比更昔洛韦显著提高，其口服吸收的生物利用度为62.4 %，是更昔洛韦的10 倍，而毒性却大大降低。

成年患者应该使用valcyte片，而不是valcyte口服溶液。口服液和片剂应与食物一起服用。valcyte片不应破裂或压碎。给病人配药前，药剂师必须用valcyte制备口服液（50毫克/毫升）。

治疗巨细胞病毒性视网膜炎的诱导：valcyte推荐剂量为900毫克（两片450毫克），每日两次，共21天。维护：在诱导治疗后，或在患有非活动性巨细胞病毒性视网膜炎的成人患者中，建议剂量为900毫克，每天口服一次。

美国食品和药物管理局（FDA）批准增加使用valcyte在巨细胞病毒（CMV）疾病高风险的成年肾移植患者中，补充批准是基于使用valcyte进行更长期预防性治疗的数据，将高危成人肾移植患者的CMV疾病发病率从36.8％（接受100天治疗的患者）降低至16.8％（对于接受治疗的患者）在接受移植肾后一年的时间为200天）（p <0.0001）.1.2高危肾移植患者预防性延长时，valcyte的总体安全性没有变化。

临床上valcyte片的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。应用valcyte片治疗4周后CMV病毒的检出率从46%（32/69）降低到7%（4/55）。