帕捷特(帕妥珠单抗,Pertuzumab,也被称作2C4,商品名Perjeta)是一种单克隆抗体。它是第一个被称作“HER二聚化抑制剂”的单克隆抗体。通过结合HER2,阻滞了HER2与其它HER受体的杂二聚,从而减缓了肿瘤的生长。
2019年8月20日,帕妥珠单抗在我国获批新的适应症。帕妥珠单抗与曲妥珠单抗和化疗联合,用于HER2阳性、局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者(直径>2cm或淋巴结阳性)的新辅助治疗,作为早期乳腺癌整体治疗方案的一部分。
那么,帕妥珠单抗治疗乳腺癌的治疗效果怎样呢?
ASCO会议上公布了研究中位随访99个月的结果,最长随访时间120个月,结果显示帕妥珠单抗的获益持续存在。最终,帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗双靶组的中位OS为57.1个月,对照组为40.8个月,提高了16.3个月。帕妥珠单抗+曲妥珠单抗联合多西他赛治疗组37%患者达到八年生存,显著高于曲妥珠单抗组的23%。
这项研究研究首次证明在曲妥珠单抗联合化疗基础上增加帕妥珠单抗能够改善HER2阳性晚期乳腺癌的无进展生存和总生存。该研究长期的随访观察也肯定了帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗双靶方案的安全性。
到目前为止,国内外指南一致推荐帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗作为HER2阳性晚期乳腺癌患者一线治疗的标准方案。
患者8年的总体生存率接近40%。在乳腺癌的治疗领域中,很难有观察时间如此之久的研究,因为毕竟是晚期患者。从CLEOPATRA研究结果中不难看出,在接受帕妥珠单抗双靶治疗后,绝大多数患者能够实现长久的生存获益。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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