帕妥珠单抗跟曲妥珠单抗相似,但作用的HER2靶点区域不同,在分子结构、作用机制、适应症和药效方面存在一些区别。具体患者用哪一款药物更合适需在医生的指导下选择。
帕妥珠单抗是一种靶向HER2的人源化单克隆抗体。通过与HER2结合,抑制其信号通路,从而抑制癌细胞增殖和转移。HER2阳性乳腺癌和胃癌等都可以用帕妥珠单抗治疗。
曲妥珠单抗通过与HER2结合,激活宿主的自身免疫系统,从而引起抗癌细胞的杀伤作用。曲妥珠单抗主要用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌,对治疗HER2阳性转移性胃癌和结直肠癌也有一定的疗效。
帕妥珠单抗的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等等。但是,这些副作用通常是可以缓解的。
曲妥珠单抗的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、皮疹等。并且,曲妥珠单抗还有可能会引发一些自身免疫疾病。
帕妥珠单抗用于具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者初始剂量为840 mg历时60分钟静脉输注。其后每3周420 mg历时30至60分钟静脉输注。
曲妥珠单抗用于转移性乳腺癌的推荐剂量为5.4 mg/kg,每3周(21天周期)静脉滴注一次。两款药物的用量是有差别的。
与曲妥珠单抗和多西他赛方案相比,帕妥珠单抗+曲妥珠单抗和多西他赛方案一线治疗可以明显延长转移性乳腺癌患者的无进展生存期(18.5 vs 12.4 个月)和总生存期。这个结果说明帕妥珠单抗和曲妥珠单抗在抑制乳腺肿瘤生长方面有协同作用。
在临床试验中,招募991名患者按1:1比例分配成曲妥珠单抗组VS 拉帕替尼+卡培他滨组。结果显示,两组的中位无进展生存期PFS为9.6个月 VS 6.4个月,中位总生存期OS为30.9个月 VS 25.1个月。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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