曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗乳腺癌疗效怎样呢？

罗氏晚期乳腺癌靶向药曲妥珠单抗-美坦新偶联物于2013年2月22日获美国FDA批准上市美国食品和药物管理局（FDA）并允许曲妥珠单抗-美坦新偶联物用于治疗HER-2阳性晚期转移性乳腺癌。曲妥珠单抗-美坦新偶联物是一种靶向HER2抗体和微管抑制剂结合物适用于：作为单药，为有HER2-阳性，转移乳癌，既往接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类，分开或联合应用患者的治疗。患者应有以下任一情况：（1）对转移疾病以前接受治疗，（2）完成辅助治疗期间或6个月内疾病复发。剂量和给药方法：（1）只为静脉输注。不要静推注或丸注。不要使用葡萄糖（5%）溶液。（2）曲妥珠单抗-美坦新偶联物的推荐剂量是3.6 mg/kg每3周（21-天周期）静脉输注给药直至疾病进展或不能接受毒性。不要给予剂量大于3.6 mg/kg的曲妥珠单抗-美坦新偶联物。不要替代曲妥珠单抗-美坦新偶联物或用曲妥珠单抗。（3）不良事件的处理（输注相关反应，肝毒性，左心室功能障碍，血小板减少，肺毒性或周围神经病变）可能需要暂时中断，减低剂量，或终止曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗。   

在2017年ASCO上，报道了曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗HER2过表达乳腺癌的研究结果。其中择选了HER2表达2+或3+的乳腺癌患者。结果显示，对于HER2 3+的患者有效率为20%，总生存时间可达12.2个月。对于HER2+的疗效为0。结论：HER2免疫组化显示过表达的患者必须具有3+，曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗才有治疗价值，有效率达到20%。曲妥珠单抗-美坦新偶联物的可用性已经扩大到进展期HER2-阳性，转移性乳腺癌患者的治疗选择。至于一个可耐受的安全性范围，曲妥珠单抗-美坦新偶联物联合其它药物治疗早期转移性乳腺癌，同时作为一种辅助治疗的研究，在未来很可能扩大它的适用性。