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索拉非尼的用法以及用量

郭药师
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2025-01-21 11:47:59
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索拉非尼是一种新型多靶点抗肿瘤药物,它具有双重的抗肿瘤作用,一方面通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长。

索拉非尼是全球唯一能延长总生存期的分子靶向药物,多项研究证实单独使用索拉非尼可以使晚期患者总生存可延长54.7%。

目前已经广泛用于晚期肝癌的治疗。一般用药后6-8周起效,通过影像检查评估疗效,肿瘤稳定无进展即为有效。

那么,索拉非尼的用法以及用量是怎样的呢?

1、推荐服用索拉非尼的使用剂量为每次0.4g(2×0.2g),每日2次;使用方法为:空腹或伴低脂,中脂饮食服用。服用方法,口服,以一杯温开水吞服。

2、治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。

3、剂量调整及特殊使用说明对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量,如必需,索拉非尼的用量减为每日一次或隔日一次,每次0.4g(2×0.2g)。

肝功能差的患者怎么使用索拉非尼?

患者在服用索拉非尼的过程中,有5%患者服药4~12周可出现肝功能异常,很多患者伴随肝功受损,肝功受损严重患者,建议先进行保肝治疗,待肝功基本正常或者好转时再考虑回复用药。

建议患者服用索拉非尼每2周复查肝功能,如果发现肝功异常,严重受损,需要先考虑减量或者暂时停药或永久停药。

除此之外,肝癌患者服用索拉非尼出现出血的情况也比较多见,所以如果患者确诊时有出血倾向或近期有出血病史的肝癌患者不建议服用索拉非尼。已经在服用索拉非尼的患者,在服用后可能增加出血的现象发生。如果发现以上情况,及时止血处理,严重时可以停止使用索拉非尼。

参考资料: FDA说明书更新于2023年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923

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