【通用名】:非布司他
【商品名】:uloric
【全部名称】:非布索坦,非布司他 ,feburic,febuxostat,uloric,zurig
【适应症】:
用于慢性尿酸过高症(痛风)的治疗。
【用法用量】:
非布索坦从10mg/天开始 ,2周,随后增加到20mg/天,4周,随后增加到40mg/天。从小剂量开始逐渐增加剂量可以预防初期血尿酸水平的变化引起痛风急性发作。非布司他40mg/天治疗6个月,定期复查尿酸水平。一般6个月时间,能把体内多余血尿酸清理干净。
治疗6个月后:
(1) 如果血尿酸水平保持在240 umol/l -360 umol/l之间,维持非布索坦40mg/天治疗。
(2) 如果血尿酸水平高于360 umol/l,增加非索坦他剂量60mg/天,最高可以达到80mg/天,定期监测血尿酸、肝肾功能。
(3) 如果血尿酸水平低于240 umol/l,非布索坦可以减量到20mg/天,维持6个月治疗。
【不良反应】:
重大副作用
1.肝功损害(频度不明),因为AST(GOT )、ALT(GPT)的上升伴随肝功损害,患者应定期检查,发现不适停药。
2.过敏(频度不明),全身性皮疹、皮疹等,患者应定期检查,发现不适停药。
其他副作用
1 .(频度不明):血小板数量减少,贫血;
2 .(不到1%):白血球数量减少;
3 .(不到1%) :TSH增加;
4 .(频度不明)头痛,味觉异常;
5 .(不到1%)手脚麻木感,头晕;
6 .心跳加快;
7 .(不到1%)心电图异常;
8 .(不到1%)腹泻,腹部不适感,恶心,腹痛;
9 .(1%-5%)肝功能检查值异常〔ALT(GPT)增加,GOT(AST)增加、γ- GTP等)增加;
10.(频度不明)荨麻疹;
【禁忌】:
1.对本要的成分有过敏既往经历的患者;
2.同时服用巯基含有类药物或硫唑嘌呤片的患者。
【注意事项】:
本品服药初期由于血清尿酸浓度快速下降,可促使组织中沉积的尿酸被动员,因此可出现类似痛风发作症状,此种情况可采用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱进行预防给药。此外本品治疗过程中对部分患者需进行心肌梗死和肝脏损伤相关的症状监测。
【疗效和安全】:
一项多中心、双盲、随机Ⅱ期临床研究评价了非布索坦的安全性和对痛风的疗效。总共有136名男性和17名女性痛风病人随机接受安慰剂或本品(40、80或120mg/d),4周后检测发现,本品各剂量组病人血清尿酸浓度较治疗前均显著降低,按剂量由低至高各组分别平均降低37%、44%和59%,而安慰剂组病人仅降低了2%;绝大多数病人坚持完成了试验,非布司他和安慰剂组不良反应发生率相近,并且这些不良反应大多轻微,具有自限性,常见的有腹泻、疼痛、背痛、头痛和关节痛。
【贮藏】:
阴凉处保存非布司他。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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