怎么用帕捷特？

帕捷特是转移性乳腺癌的靶向治疗药物之一。 帕捷特如何使用，推荐剂量是多少？

帕捷特的推荐起始剂量为840mg，静脉输注60分钟，此后每3周给药一次，给药剂量为420mg，输注时间30~60分钟。在每次完成帕捷特输液后，建议观察30~60分钟。观察结束后可继续曲妥珠单抗或化疗治疗。

帕捷特和曲妥珠单抗必须序贯给药，但两者可按任意顺序给药。曲妥珠单抗与帕捷特联合使用时，建议遵循3周疗程，即曲妥珠单抗的起始剂量为按体重计8mg/kg，静脉输注90分钟；此后每3周一次，剂量为按体重计6mg/kg，静脉输注30～90分钟。

帕捷特特殊人群用药须知：

儿童用药：帕捷特用于18 岁以下儿童和青少年的安全性和有效性尚未确定。

老年用药：大于65 岁老年患者无需剂量调整。

孕妇：尚未研究帕捷特在孕妇中的使用。在上市后报告中，已经发现妊娠期间使用另一种 HER2/neu 受体拮抗剂（曲妥珠单抗）可导致羊水过少和羊水过少序列征病例，临床表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。在动物生殖毒性研究中，在器官形成期对妊娠食蟹猴给予帕捷特，给予帕妥珠单抗可导致羊水过少、肾发育延迟以及胚胎-胎儿死亡。基于动物研究和作用机制，认为在妊娠时给予帕捷特对胎儿有潜在危害。妊娠期间应避免使用帕捷特，除非对母体的潜在获益大于对胎儿的潜在风险。

肾功能不全患者：轻度或中度肾功能不全患者无需帕捷特剂量调整。

肝功能不全患者：帕捷特在肝功能不全患者中的安全性和有效性尚未研究。