帕捷特(帕妥珠单抗)说明书
【适应症】
1)转移性乳腺癌:帕捷特(帕妥珠单抗)与曲妥珠单抗和多西他赛联合用于未接受够抗HER2基因治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。
2)早期乳腺癌:帕捷特(帕妥珠单抗)与曲妥珠单抗联合:①作为新辅助化疗,用于HER2阳性、局部晚期、炎性或早期乳腺癌(直径大于2 cm或淋巴结阳性)的患者②作为辅助化疗,用于HER2阳性伴复发高风险的早期乳腺癌患者。
【用法用量】
帕捷特(帕妥珠单抗)的推荐起始剂量为 840mg,静脉输注 60 分钟,此后每 3 周给药一次,给药剂量为 420mg,输注时间 30~60 分钟。在每次完成帕妥珠单抗输液后,建议观察 30~60 分钟。观察结束后可继续曲妥珠单抗或化疗治疗。
帕捷特(帕妥珠单抗)和曲妥珠单抗必须序贯给药,但两者可按任意顺序给药。曲妥珠单抗与帕妥珠单抗联合使用时,建议遵循 3 周疗程,即曲妥珠单抗的起始剂量为按体重计 8mg/kg,静脉输注 90 分钟;此后每 3 周一次,剂量为按体重计 6mg/kg,静脉输注 30~90 分钟。
对于接受紫杉类药物治疗的患者,帕捷特(帕妥珠单抗)和曲妥珠单抗给药应先于紫杉类药物。多西他赛与帕妥珠单抗联合使用时推荐起始剂量为 75mg/m2,根据所选择的方案以及对于起始剂量的耐受性,可将多西他赛剂量升高至 100mg/m2。如果与卡铂为基础的化疗方案联合,多西他赛的剂量应一直为 75mg/m2(无剂量升高)。当辅助治疗为紫杉醇与帕捷特(帕妥珠单抗)联合时,推荐紫杉醇为 80mg/m2周疗,总计 12 周。
对于接受蒽环类药物治疗的患者,帕捷特(帕妥珠单抗)和曲妥珠单抗应在完成完整蒽环类药物治疗方案后给予。
【不良反应】
帕捷特(帕妥珠单抗)与曲妥单抗和多西他赛联用最常见不良反应(> 30%)是腹泻,脱发,中性细胞减少,恶心,疲乏,皮疹,和周围神经病。
【注意事项】
1)胚胎-胎儿毒性:给予妊娠妇女可能发生胎儿危害。2)左心室功能不全:监视LVEF,适当时撤消帕捷特(Perjeta)给药。3)帕捷特(帕妥珠单抗)超敏性反应或过敏反应:监视体征和症状。如发生重要帕捷特输注相关反应,减慢或中断输注帕捷特并给予适当医药治疗。4)HER2测试:应由熟练的实验室按照FDA批准的检验进行。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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