马西替坦是继波生坦、安立生坦上市后的第三个内皮素受体拮抗剂。并且马西替坦是在波生坦的基础上进行结构改造而研发出的一种有效性和安全性更高的药物。马西替坦能够降低肺动脉高压(PAH)的发病率和死亡率,主要是通过减缓疾病进展发挥作用。
马西替坦建议口服量为10毫克,每日一次。可随餐或空腹服用。不建议患者将药片掰半,压碎或咀嚼服用。在肺动脉高压患者中,没有研究过每天一次剂量高于10毫克的情况,因此不推荐使用。
2013 年10月马西替坦被美国FDA批准上市,用于治疗肺动脉高压(PAH,WHO第1组)的内皮素受体拮抗剂。2018年马西替坦在我国上市。
马西替坦虽然安全性相比前两种药物有所提高,但是患者还应了解一下马西替坦的副作用以及副作用的一些处理方法。
在一项纳入742例PAH患者的研究中,马西替坦平均用药超过2年可有效减缓疾病进展,包括减缓运动能力下降、PAH症状恶化或需要其他PAH药物治疗。与治疗相关的常见副作用包括贫血、鼻咽炎、咽喉疼痛、支气管炎、头疼和尿路感染。
针对这些常见的副作用患者在平时要保持愉悦的心情;注意饮食,营养保持均衡,少吃油腻、辛辣等食物,定期前往医院做相应的身体检查。一旦出现严重不耐受的副作用要及时停药就医,不可私自更改用药剂量。
由于马西替坦可能会对胎儿造成伤害,孕妇禁用。女性患者只有通过旨在限制药物配给的REMS(风险评估与降低策略)程序才可获得马西替坦的治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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