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环丝氨酸如何使用?

郭药师
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2025-01-21 17:41:08
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环丝氨酸是二线抗结核药物,临床实验证明,环丝氨酸与异烟肼和利福平联合用药可以提高患者存活率。二线药疗效相对弱,通常治疗时间多于2年。印度2033例痰标本(6099)综述了从1991年至1995年间其中,521(25.6%)病人(335名男性和186名女性;年龄介于11岁至75岁)有痰积极培养和敏感性的抗酸性杆菌(AFB)反应。研究有关耐药模式:异烟肼15%,利福平66.8%,吡嗪酰胺为72.2%,乙胺丁醇8.4%,链霉素53.6%,环丝氨酸39.2%,链霉素25.1%和乙硫异酰胺65.3%。1998年印度的肺结核研究部门报道200多例患者异烟肼、利福平和链霉素的耐药性分别为72%、49%和37%,而环丝氨酸和乙硫异烟胺的耐药性仅为1%。由临床经验证明,小儿结核病化学疗法的效果良好。

环丝氨酸治疗结核病的效果显著,但环丝氨酸并没有在国内上市,很多患者不了解环丝氨酸,那么环丝氨酸如何使用?

环丝氨酸为白色至黄白色晶体或结晶。 该产品是微溶于水,乙醇(95)环丝氨酸只能口服。常规剂量为每日500mg—1g,监控血药水平分次服用。成人首剂量常用250mg,每日两次,间隔12小时,服用2周。每日剂量不能超过1g。儿童每天5~20mg/kg,分2~4次服用,首剂用半量。 环丝氨酸口服吸收迅速,口服3~4 小时达血药浓度峰值。口服一次 0.25g达峰值平均为4mg/L,重复用药,可达到较高峰值。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593

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