T-DM1(Kadcyla)是一种靶向HER2抗体和微管抑制剂结合物适用于:作为单药,为有HER2-阳性,转移乳癌,既往接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类,分开或联合应用患者的治疗。患者应有以下任一情况:(1)对转移疾病以前接受治疗,(2)完成辅助治疗期间或6个月内疾病复发。
T-DM1剂量和给药方法:(1)只为静脉输注。不要静推注或丸注。不要使用葡萄糖(5%)溶液。(2)T-DM1(Kadcyla)的推荐剂量是3.6 mg/kg每3周(21-天周期)静脉输注给药直至疾病进展或不能接受毒性。不要给予剂量大于3.6 mg/kg的T-DM1。T-DM1与曲妥珠单抗不可互相替代。
在2017年ASCO上,报道了T-DM1治疗HER2过表达乳腺癌的研究结果。其中择选了HER2表达2+或3+的乳腺癌患者。结果显示,对于HER2 3+的患者有效率为20%,总生存时间可达12.2个月。对于HER2+的疗效为0。结论:HER2免疫组化显示过表达的患者必须具有3+,TDM-1治疗才有治疗价值,有效率达到20%。
2013年2月T-DM1获美国FDA批准上市,国内患者更倾向于T-DM1在国内怎么购买。
最近医伴旅了解到,在2020年1月,T-DM1获得国家药品监督管理局(NMPA)正式批准,单药用于接受了紫杉烷类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。这也是我国批准上市的首个抗体偶联药物(ADC)。
不过因为T-DM1最近才在我国获批,药物还未完全普及,并不是国内所有的医院里都可以买到T-DM1,而且,新药在我国上市的定价往往令人难以承受,患者不妨选择土耳其版的T-DM1,也是罗氏生产的,价格更低,有需要的患者可以进一步联系医伴旅客服购买T-DM1。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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